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SEMANA DE LA RENOVACIÓN 2019

Te invitamos a la Semana de la Renovación 2019, una jornada que se llevará a cabo del 18 al 22 de noviembre en las instalaciones de nuestra Clínica.

En esta jornada nuestros expertos dermatólogos (Dr. Jorge Gutiérrez, Dra. Marcela González y Dra. Lina Quiroz), dedican la semana a renovar la naturalidad de tu piel, aplicando toxina botulínica y/o ácido hialurónico, con un descuento del 10% si es un solo procedimiento o el 15% si son dos procedimientos.

En el vídeo ¿Qué es bótox? ¿Qué es relleno?, la Dra. Lina Quiroz y el Dr. Jorge Gutiérrez nos hablan de los procedimientos de Bótox y Relleno, los mitos, verdades, beneficios y las precauciones que se deben tener en cuenta.

Si deseas agendar una cita con alguno de nuestros especialistas, puedes comunicarte con nosotros al +57 4 4442006 opción 2.

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Patologías del pie

El Dr. José Roberto López nos explica en esta oportunidad algunas patologías del pie.

       

¿Cuáles son los tipos de pie?

Si nos basamos en el arco longitudinal del pie, se identifican tres tipos:

  • Pie normal: tiene un arco longitudinal dentro de unos límites normales, ni muy alto ni muy bajo.
  • Pie plano: tiene un arco longitudinal caído, es más bajo.
  • Pie cavo: es aquel que tiene el arco longitudinal aumentado.

Cualquiera de estos tipos de pie puede generar molestias y dolor.

¿Qué es un pie plano fisiológico?

Es un pie plano flexible. Cuando la persona se apoya, el arco cae y se ve plano, pero cuando la persona camina en la punta de los pies, se hace un arco longitudinal.

Es un pie que no tiene ninguna alteración de la anatomía ni tiene ningún problema de tendones. Todo niño hasta los 5 años tiene fisiológicamente un pie plano.

Los especialistas recomiendan consultar cuando esta condición genera dolor.

Recomendaciones para una persona con pie plano fisiológico

Se debe usar calzado tipo tenis ya que tienen suelas gruesas que en la parte posterior sostienen el pie. Es muy importante en estos pacientes hacer estiramientos para que la molestia sea menor y no se sienta cansancio.

En algunos pacientes donde el calzado y la fisioterapia de estiramiento no funcionan, se ordenan plantillas que tienen como función soportar el arco longitudinal que está caído. Deben usarse de manera progresiva.

¿Qué es un pie plano patológico?

Es aquel pie que cuando el paciente camina no hace arco longitudinal y por lo general hay un pie que es más plano que el otro. Esta patología también se puede presentar en los niños.

El tratamiento para esta condición consiste en usar plantillas especiales, hacer fisioterapia y tomar medicamentos para controlar el dolor. Si este tratamiento conservador no funciona, hay cirugías diseñadas para mejorar la posición del pie y aliviar el dolor.

¿Qué es el pie cavo?

Es un pie que tiene el arco longitudinal aumentado. Cuando es tan marcado, es un pie patológico que se caracteriza por tener los dedos en garra y callos en la zona lateral del pie.

Para evitar molestias es recomendable usar zapatos amplios, con suelas gruesas y evitar al máximo tacones y baletas. Estos pacientes deben usar plantillas profilácticas para que el apoyo del pie sea uniforme y evitar que se generen callos.

Si el tratamiento conservador no funciona, existen cirugías para corregir las deformidades del pie cavo buscando que el paciente esté más confortable y no tenga dolor.

Para conocer otras patologías del pie y su tratamiento, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

 

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Felicitaciones Dr. Juan Gómez Hoyos por publicación y edición de libro

El Dr. Juan Gómez Hoyos, Ortopedista Cirujano de Cadera de nuestra institución, participó en la edición y es autor de cinco capítulos del libro Posterior Hip Disorders-Clinical Evaluation and Management (Trastornos Posteriores de la Cadera- Evaluación Clínica y Manejo) de la Editorial Springer de New York.

El libro discute las principales causas del dolor de la cadera originado en la zona extraarticular y los recientes avances en la evaluación y tratamiento de dichas condiciones. Inicia con la descripción de las bases anatómicas y biomecánicas, para luego profundizar en las enfermedades de la cadera específicas y su posible causa. Luego ilustra con imágenes de alta resolución las principales técnicas quirúrgicas, además de los enfoques no quirúrgicos con terapia física dirigida e intervenciones de manejo del dolor.

También brinda la última información en examen físico, herramientas diagnósticas y tratamientos alrededor del mundo, con autores de renombre de Estados Unidos, Europa, Asia y Latinoamérica.

Este libro es una interesante fuente de consulta para ortopedistas, radiólogos, fisiatras, cirujanos de columna, especialistas en medicina del deporte, reumatólogos, médicos generales y fisioterapeutas.

Datos generales del libro:

  • 21 capítulos
  • Fue lanzado en su versión online en febrero.
  • La versión impresa salió al mercado en este mes de mayo.
  • La Editorial Springer cuenta con oficinas en 50 países y tiene distribución a más de 150 países.
  • Desde su lanzamiento en febrero, ha sido comprado 7.830 veces (online).
  • El libro está disponible en Amazon Estados Unidos.
  • Su producción tardó tres años.

Felicitamos al Dr. Juan Gómez por su compromiso con la academia avanzada en ortopedia.

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Reporte de caso en Journal of Clinical Anesthesia

La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.

En esta oportunidad felicitamos a los doctores Sergio Orozco, David Muñoz y Santiago Jaramillo por la publicación del caso “Uso pediátrico del bloqueo del Grupo del Nervio Pericapsular (PENG) para procedimientos quirúrgicos de cadera.” en el Journal of Clinical Anesthesia.

El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera.

El Journal of Clinical Anesthesia (JCA)

Aborda todos los aspectos de la práctica de la anestesia, incluida la administración de anestesia, la farmacocinética, las consideraciones preoperatorias y postoperatorias, la enfermedad coexistente y otros factores de complicación.

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El Dr. Sergio Arango nos habla sobre lumbalgia

Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda. El Doctor Sergio Arango, Ortopedista Subespecialista en columna nos hablará de esta patología, sus causas y tratamiento.

¿Qué es una lumbalgia?

Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda, que específicamente está por debajo de la región costal y por encima de la región glútea.

La lumbalgia es una enfermedad que se puede presentar de dos maneras:

Aguda: cuando tiene menos de seis semanas de evolución. El 90% de la población sana del mundo puede presentar esta patología en algún momento de su vida. La mayoría de los pacientes tiene una evolución favorable y la crisis desaparece espontáneamente a las cuatro o seis semanas.

Crónica: se presenta cuando el dolor lleva más de tres meses y es muy frecuente que las personas que en algún momento tuvieron dolor bajo de espalda agudo, presenten dolores crónicos.

¿Cuáles son las causas de la lumbalgia?

  • Traumáticas: cuando el paciente tiene una caída, un accidente automovilístico o un golpe directo que generen fracturas o hernias discales.
  • Degenerativas: usualmente en pacientes adultos, donde hay patologías intrínsecas en la columna por artrosis y problemas del disco en las facetas articulares.
  • Tumorales: por tumores benignos, malignos y enfermedades metastásicas que generan dolores en la espalda
  • Problemas infecciosos: pueden ser superficiales o profundos en el disco intervertebral o en la columna
  • Problemas emocionales y psicológicos: la persona somatiza a nivel lumbar un problema de estrés.
  • Tabaquismo

¿Cómo se trata la lumbalgia?

El tratamiento se define cuando se conoce la causa de la lumbalgia. En términos generales hay tres modalidades de tratamiento: conservador, intervencionista- quirúrgico o la combinación de ambos.

En todos las causas es mandatorio el tratamiento conservador donde se recomienda reposo de máximo 72 horas, medios físicos caseros como calor y frío, ultrasonido, masajes, entre otros.

 

Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal Más para su Bienestar

 

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Sedentarismo Infantil en Más para su Bienestar

El Sedentarismo Infantil es un estilo de vida que presentan los niños cuando hay poco movimiento y bajo nivel de actividad física. El Dr. César Torres, Médico de la Actividad Física y el Deporte de nuestra institución, nos habla de esta condición que cada vez afecta a más niños en el mundo.

 

¿Qué es el sedentarismo?

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Plasma rico en plaquetas con Cytogel

El plasma rico en plaquetas con Cytogel es un método que se utiliza para regenerar tejidos. La Dra. Elina Bedoya nos explicará en qué consiste el procedimiento y los usos más comunes.

¿Qué es el Cytogel?

El Cytogel es una matriz que regenera tejidos y lo que hace esta fracción al adicionarla con las plaquetas del mismo paciente, es activar la producción de los fibroblastos que regeneran el tejido a través de la estimulación de las células madres.

¿Cuál es la diferencia entre el plasma rico en plaquetas y el plasma rico en plaquetas con Cytogel?

Cuando se realiza solamente plasma rico en plaquetas se puede generar un poco más de inflamación que cuando se hace con la adición de Cytogel que es el que estimula a la plaqueta para que produzca los fibroblastos.

La diferencia se da en el efecto en la piel que es más estandarizada y en el precio, ya que el Cytogel tiene un costo importante por ser un material hecho en laboratorio.

¿Qué personas son aptas para aplicarse plasma rico en plaquetas con Cytogel?

En general el Cytogel adicionado al plasma rico en plaquetas puede ser aplicado en la mayoría de las personas. La única contraindicación es en aquellos pacientes que tienen enfermedades autoinmunes, que tienen plaquetas por debajo de 50.000 o trastornos fibrinolíticos que son diagnosticados de manera previa por un hematólogo.

Por eso es tan importante que las personas que deseen hacerse este tipo de procedimiento siempre tengan una evaluación previa por un médico especializado.

 ¿Cuáles son los usos más comunes del plasma rico en plaquetas con Cytogel?

El plasma rico en plaquetas adicionado al Cytogel es útil en varias indicaciones; la más importante es el fotoenvejecimiento para recuperar el daño de la piel y también es útil para tratar alopecias como la areata y androgenética con muy buenos resultados.

¿Existe algún riesgo en aplicarse plasma rico en plaquetas con Cytogel?

Este procedimiento es realizado bajo estrictos protocolos asépticos, por lo tanto, los pacientes no van a presentar hematomas. Es un método que se realiza y a las 24 horas el paciente puede realizar sus actividades normales sin ningún inconveniente, es decir que las consecuencias son muy pocas.

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Lesión del Manguito Rotador

El Dr. Juan Carlos Jaramillo nos habla en esta oportunidad de la lesión de manguito rotador. Los invitamos a conocer los síntomas, complicaciones y tratamiento de esta patología.

                                                                           

¿Por qué ocurren las lesiones de hombro?

Las lesiones de hombro pueden presentarse por dos situaciones:

Trauma: generalmente se da en personas jóvenes que practican alguna actividad física como deportes de contacto.

Degenerativa: generalmente se presenta en personas adultas donde el tendón se vuelve rígido y finalmente termina rompiéndose.

Ambas situaciones pueden llevar a consecuencias severas en el hombro, por lo tanto deben ser tratadas oportunamente para evitar la progresión de la enfermedad.

¿Qué es el manguito rotador?

El manguito rotador es un conjunto de músculos que están alrededor del hombro y funcionan básicamente para mover, levantar y rotar el hombro. Igualmente sirven para que la articulación se mantenga siempre en su sitio.

¿Por qué ocurre la lesión del manguito rotador?

La enfermedad del manguito rotador puede presentarse por degeneración. Es propia de todos los pacientes mayores de 50 años, estimando que aproximadamente a los 70 años, casi la mitad de la población tiene ruptura del manguito rotador.

Cuando la enfermedad se detecta a tiempo en sus primeras etapas, con fisioterapia y evitando ciertas posiciones, la enfermedad no progresa. Cuando la ruptura se hace extensiva y se rompe completamente, puede ser una lesión muy severa por su dolor e incapacidad.

Cuando la causa es traumática, puede ocurrir cuando el paciente se cae, le halan el brazo, o por una luxación de hombro.

¿Cuáles son los síntomas de la lesión del manguito rotador?

El principal síntoma es el dolor que empieza en la parte anterior del hombro y luego se irradia hacia la parte exterior. Generalmente se presenta cuando el paciente levanta el brazo, hace movimientos hacia el lado o se ponen la mano en la parte posterior del cuerpo.

Luego los pacientes manifiestan debilidad al punto que no son capaces de levantar el hombro.

¿Por qué puede empeorar la lesión del manguito rotador?

La principal causa es no tratar la enfermedad a tiempo. Cuando se rompe el tendón superior, el paciente pierde la fuerza. Cuando se rompen los tendones de adelante o el tendón de atrás, el paciente no es capaz de levantar el brazo.

¿Cuándo se debe acudir al especialista frente a una lesión del manguito rotador?

Cuando el dolor persiste por más de dos semanas, el paciente debe acudir a su médico para detectar el origen del dolor. Igualmente se debe consultar cuando no es capaz de levantar su brazo.

¿Requieren cirugía todas las lesiones de manguito rotador?

La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden manejar conservadoramente con fisioterapia, antiinflamatorios, cambiando la postura y las actividades físicas.

Cuando los pacientes son muy activos, la cirugía es la primera opción o incluso en aquellos que se rompen el manguito traumáticamente

¿Por qué es importante la rehabilitación después de una cirugía de manguito rotador?

La rehabilitación es fundamental después de la cirugía, ya que el 50% de su éxito está basada en la fisioterapia que consiste en lograr una movilidad completa y fortalecer la articulación.

Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

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Publicación caso del Dr. Juan Pedro Kalb en la Revista JBJS Case Connector

La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.

En esta oportunidad felicitamos al Dr. Juan Pedro Kalb por la publicación del caso “Macrodactilia bilateral de las aluces en una adolescente corregida con osteotomías de acortamiento del primer metatarsiano y los huesos de la falange” en la Revista JBJS Case Connector.

El artículo describe el caso de una niña de 14 años que consultó con dolorosos pies arqueados y macrodactilia inusual, asintomática y bilateral de las aluces. Después de un año de observación, se realizó una reducción quirúrgica debido al efecto psicológico que la anomalía tuvo en el paciente. Se realizaron osteotomías de acortamiento bilateral del metatarsiano y de los huesos de la falange proximal. A los 2 meses de la cirugía, se había logrado la curación ósea completa y la alineación. En el seguimiento de 5 años, el equipo médico observó funcionalidad completa en los dedos, pies plantígrados, fórmula bilateral adecuada para los dedos y satisfacción del paciente con los resultados cosméticos.

El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera y el Dr. David Andrés Suárez.

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Hipertensión arterial en Más para su Bienestar

La hipertensión arterial es una enfermedad muy recurrente en la población general. Se calcula que el 30% de las personas son hipertensas.

El Dr. Luis Alfonso Medina Ochoa, Médico Internista de nuestra institución, nos habla de las causas, síntomas y tratamiento en el nuevo video de Más para su Bienestar.

La presión arterial alta se refiere a una enfermedad en la cual aumenta la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos.

Esta enfermedad es la responsable de siete millones de muertes anuales por sus complicaciones inherentes.

¿Cuáles son los valores normales de la presión arterial?

La presión arterial se define dependiendo de unos términos que se denominan presión arterial sistólica y presión arterial diastólica.

  • Presión arterial sistólica: ocurre cuando el corazón bombea la sangre y eleva la presión a su máxima expresión.
  • Presión arterial diastólica: es el momento en el cual el corazón está relajado y la circulación se normaliza después de haber recibido el bombeo de la sangre.

Las cifras de presión arterial han ido cambiando a lo largo del tiempo y hoy en día se considera que una persona es hipertensa cuando la presión arterial sistólica es mayor de 130 o la presión arterial diastólica es mayor de 80.

Causas

Las causas de la hipertensión arterial dependen de muchos factores:

Edad: generalmente es una enfermedad más común en personas mayores de 35 años y en ellos desafortunadamente hasta el 90% de las veces se desconoce la causa. Los hombres pueden presentarla con mayor frecuencia entre los 35 y los 55 años y en las mujeres después de la menopausia.

Raza: los afrodescendientes pueden tener presión arterial alta con más frecuencia que los blancos y esta tiende a aparecer a una edad más temprana.

Factores hereditarios: Si los padres u otros parientes cercanos tienen hipertensión arterial, es más probable que se desarrolle esta enfermedad.

¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión arterial?

Los síntomas de la hipertensión arterial son muy variables. Desafortunadamente hasta el 50% de los pacientes hipertensos no tienen ningún síntoma y la única manera de diagnosticar la enfermedad es tomando la presión arterial.

Algunos pacientes (menos del 50%), pueden presentar los siguientes síntomas:

  • Dolor de cabeza
  • Sensación de pesadez en la cabeza
  • Mareos
  • Palpitaciones
  • Oleadas de calor
  • Asfixias con esfuerzo de mediana intensidad
  • Epistaxis (salida de sangre por la nariz)

¿Cómo se diagnostica la hipertensión arterial?

El diagnóstico de la hipertensión arterial requiere siempre de la toma de la presión que puede hacerse de varias maneras:

En el consultorio: esta toma tiene muchas variables. Se calcula que la tercera parte de los pacientes que están en un consultorio pueden tener hipertensión arterial sin serlo; comúnmente se conoce como hipertensión de bata blanca porque los pacientes se estresan y se eleva la presión arterial.

Hay otro grupo de pacientes que en el consultorio tienen la presión normal pero el resto del día pueden ser hipertensos. Esta condición se llama hipertensión arterial enmascarada.

Seriada: se toma la presión arterial durante tres días distintos, en horas y posiciones diferentes. También puede evidenciarse la hipertensión de bata blanca.

En casa: afortunadamente muchos pacientes pueden hacerlo a través de un equipo certificado de toma de presión arterial en casa. Hay que tener unas condiciones especiales como reposo previo, no tener ganas de orinar ni de defecar, no haber fumado ni tomado tinto en la media hora precedente y tomarlo siempre en el brazo.

Los equipos que toman la presión arterial en la muñeca no son de ninguna utilidad para el diagnóstico de la hipertensión arterial. Los equipos se deben poner en el brazo desnudo y nunca por encima de la ropa.

¿Cómo es el tratamiento de la hipertensión arterial?

Medidas no farmacológicas: pueden ser útiles para hipertensos leves:

  • Realizar actividades físicas (50 minutos por semana).
  • Disminuir la ingesta de sal
  • Controlar el consumo de grasas.
  • Disminuir la ingesta de alcohol y cafeína.
  • No abusar de las bebidas energizantes.

Medidas farmacológicas: incluyen una serie de medicamentos que son útiles para disminuir la frecuencia cardiaca o para relajar los vasos sanguíneos.

Para conocer las posibles complicaciones de la presión arterial alta, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

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Ejercicios de fortalecimiento para lesiones de hombro

El Doctor Juan Carlos Jaramillo, Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos enseña algunos ejercicios de fortalecimiento para lesiones de hombro.

Los ejercicios de fortalecimiento se pueden realizar cuando el tratamiento es conservador o después de una cirugía. Es importante conocer en qué momento se deben realizar para cumplir con el objetivo inicial.

Estos ejercicios se recomiendan para cualquier tipo de cirugía de hombro. Por lo general se realizan tres meses después cuando el paciente ha alcanzado una buena movilidad.

Es importante resaltar que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento deben estar bajo la supervisión directa de su médico tratante o de un profesional en terapia física.

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Tecnología para el manejo del dolor

El Doctor Santiago Jaramillo, Anestesiólogo e Intervencionista en dolor de nuestra institución, nos habla de la tecnología que se emplea para el manejo del dolor.

¿Cuándo un dolor debe tratarse con terapia, con medicamentos o con tecnología?

En la Clínica del Campestre se trata siempre de impactar en todas las esferas de recuperación a través de un manejo multidisciplinario (medicamentos, tecnología y terapia) para mejorar la calidad de vida de los pacientes.

¿Cómo se decide el manejo del dolor para cada paciente y cuál es el procedimiento?

Los pacientes siempre son evaluados previamente por un especialista que indica la pertinencia del procedimiento que se le va a realizar. Una vez califique para el tipo de procedimiento, se agenda la cita para realizarlo.

El día del procedimiento debe estar acompañado en todo momento porque es una garantía de tranquilidad para el paciente y para la institución por si se requiere resolver algún problema administrativo mientras se realiza el procedimiento.

El paciente es encuestado inicialmente y cuando ingresa al servicio se realizan unas listas de chequeo en las cuales se evalúa que el procedimiento pueda realizarse de manera segura. En el quirófano siempre se monitorean sus signos vitales para asegurar que la parte cardiovascular va a estar estable durante el procedimiento.

¿Cuál es la tecnología usada para el manejo del dolor?

Se utiliza un equipo de fluoroscopia que permite ver en tiempo real la imagen de Rayos X mientras se realiza el procedimiento y asegura que la aguja vaya en la dirección elegida para realizar el tratamiento adecuado en el paciente.

En la gran mayoría de los casos, cuando se necesita confirmar que si está en la estructura, se utilizan medios de contraste que son visibles en la pantalla del equipo y que permiten de manera exacta asegurarle al paciente que su medicamento se aplicó en el sitio correcto. En ese momento de la aplicación del medicamento se ve que la estructura cambia.

Otro equipo que se utiliza frecuentemente, es el equipo de ultrasonido que permite ver en tiempo real las estructuras musculares y nerviosas.

Para conocer los equipos utilizados en la tecnología para el manejo del dolor, los invitamos a ver el vídeo completo en nuestro Canal de Más para su Bienestar.

 

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Esguince de rodilla: causas, síntomas y tratamiento

El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Cirujano de Rodilla y Hombro de nuestra institución, nos habla de esguince de rodilla. Los invitamos a conocer las causas, los síntomas y el tratamiento adecuado en nuestro nuevo vídeo de Más para su Bienestar.

¿Qué es un esguince de rodilla?

Un esguince de rodilla es una lesión donde ocurre una rotura total o parcial de algunos de los ligamentos de la rodilla.

¿Cuáles son los ligamentos más importantes de la rodilla?

Los ligamentos más importantes de la rodilla son: dos externos, uno medial, uno lateral y los internos que son: el cruzado anterior y el cruzado posterior.

Causas para que se presente un esguince de rodilla

Un esguince de rodilla sucede siempre por un trauma. La lesión puede ser leve, severa y algunas veces se acompaña de otras lesiones como la de los meniscos.

Síntomas más comunes del esguince de rodilla

Los síntomas dependen de la severidad de la lesión:

  • Dolor en el sitio del ligamento de la rodilla.
  • Derrames articulares (la rodilla se crece y se llena de sangre o líquido).
  • Rigidez articular y disminución del movimiento.
  • Inflamación.

Tratamiento 

El tratamiento del esguince de rodilla depende de su grado de severidad y de los ligamentos que estén comprometidos:

  • Ligamentos laterales medial y lateral: reposo, hielo, antiinflamatorios y en algunos casos requiere el uso de un estabilizador como una rodillera.
  • Ligamentos cruzado anterior y posterior: dependiendo de la edad, las actividades que realiza el paciente y si reporta posteriormente inestabilidad de rodilla, el tratamiento es de manejo quirúrgico.

Ejercicios más comunes para la recuperación de un esguince de rodilla

La fisioterapia es fundamental para la recuperación de la rodilla, en estas sesiones se realizan ejercicios de fortalecimiento y propiocepción (aquellos ejercicios que le enseñan a una articulación a volver a enfrentarse a las desigualdades del piso).

Para ver el vídeo completo del Dr. Juan Carlos Posada, visítenos en Más para su Bienestar.

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Patología acromioclavicular

El Dr. Ken Morris Kadowaki Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos habla en esta IV Temporada de Más para su Bienestar de patologías acromioclaviculares.

¿Qué es la articulación acromioclavicular?

Es una articulación que está en la región superior del hombro, ubicada entre el extremo de la clavícula y el acromio. Es una articulación que tiene muy poco movimiento y su función es comunicar el esqueleto con el brazo para permitir sus movimientos.

Problemas más frecuentes de la articulación acromioclavicular

La articulación acromioclavicular como cualquier otra articulación, es susceptible a traumas o a problemas degenerativos.

Luxación acromioclavicular

La más frecuente es la luxación acromioclavicular donde el hueso se desplaza después de algún tipo de caída.

Este tipo de luxación está clasificado en seis grupos.

  1. El hueso no está desplazado
  2. El hueso está ligeramente desplazado
  3. El hueso está completamente desplazado
  4. Hueso con desplazamiento inferior
  5. Hueso desplazado hacia arriba
  6. El hueso desplazado inferiormente

Según el grado de clasificación, se define si es de manejo quirúrgico o conservador. Por eso es importante que el paciente al momento de sufrir un trauma, consulte para que el médico tratante tome las radiografías necesarias y así pueda tomar la decisión de operar.

¿Cómo es el tratamiento de una luxación acromioclavicular?

Las luxaciones acromioclaviculares tipo uno y dos normalmente son de manejo conservador. Las de tipo cuatro, cinco y seis son de manejo quirúrgico.

El grado tres en la cual hay una ligera liberación de la clavícula distal, puede ser de manejo quirúrgico. Pero por lo general son de manejo conservador.

El tratamiento conservador consiste en usar cabestrillo más o menos durante dos semanas, colocar hielo y tomar medicación para la inflamación.

Artritis

La artritis es una enfermedad degenerativa a nivel de la articulación. Después de los años es frecuente encontrar degeneración a nivel de la articulación acromioclavicular. Normalmente los pacientes no sienten dolor, pero en algún porcentaje pueden presentar inflamación y dolor.

¿Cómo es el tratamiento de la artrosis acromioclavicular?

Cuando no hay un trauma y se presenta dolor e inflamación a nivel de la articulación acromioclavicular, por lo general hay que detectar ciertas actividades o deportes que están ocasionando el dolor para tratar de modificarlas.

Después de un tiempo prudencial, si no mejora con estas medidas, lo ideal es realizar una infiltración con algún medicamento antiinflamatorio para aliviar el dolor.

La última instancia del tratamiento es recurrir a los manejos quirúrgicos que por lo general se realiza por artroscopia.

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Osteólisis

La osteólisis es un reblandecimiento en la parte distal de la clavícula. Este tipo de lesión ocasiona dolor, asociada frecuentemente a movimientos repetitivos en personas que realizan trabajos pesados. Hoy en día es muy frecuente en deportistas que levantan pesas, hacen velitas, paralelas o barras de pecho. Muchas veces los pacientes refieren dolor a nivel de la clavícula distal y es necesario formular un tratamiento.

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Urgencias Médicas ¿Cuándo es realmente urgente?

Urgencias Médicas- ¿Cuándo es realmente urgente?

En esta oportunidad la Dra. Vanessa Montoya nos explicará las diferencias entre una urgencia médica, una atención prioritaria y una no urgencia.

Una urgencia médica es toda aquella situación que pone en riesgo la vida del paciente. Por ejemplo un intenso dolor de pecho que se puede asociar a un infarto agudo de miocardio, un abuso sexual, un intento de suicidio o una fractura con exposición de hueso.

Una atención prioritaria es aquella situación que perturba la salud del paciente pero que no pone en riesgo su vida. Por ejemplo fracturas sin exposición ósea, resfriados comunes, dolores de cabeza y diarreas sin deshidratación.

Las no urgencias son aquellas situaciones que no tienen ningún riesgo para el paciente. Por ejemplo los chequeos generales, revisiones de procedimientos, dolores de cabeza metódicos, entre otros.

¿Por qué es importante diferenciar las urgencias médicas de otro tipo de situaciones?

La recomendación es hacer un buen uso de las instituciones de salud. Si el paciente siente que tiene unos síntomas de urgencia, se debe dirigir a una entidad hospitalaria de segundo o tercer nivel para una atención inmediata.

Si corresponde a una atención prioritaria o una no urgencia, se puede atender en una institución como la nuestra donde personal calificado siempre estará dispuesto a brindarle una atención integral.

¿Cómo puede identificar un paciente una urgencia médica de otro tipo de situación?

Depende de la situación ocurrida, de los síntomas que tenga cada paciente y de las posibles enfermedades de base que se puedan relacionar con estos nuevos síntomas.

¿Qué es lo primero que debe hacer el paciente o su acompañante en caso de que esté en medio de una urgencia médica?

Muchas pólizas médicas cuentan con el recurso de asesoría telefónica donde se brinda información para manejar la situación. También cuentan con traslados y servicio de ambulancia. Los pacientes deben tener muy presente las líneas de atención de emergencia de cada ciudad para que sean trasladados a un servicio hospitalario.

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Medicamentos en casa

Medicamentos en casa: administración

Administración de medicamentos en casa

Un medicamento es una sustancia que contribuyen a prevenir, curar, controlar o diagnosticar diferentes enfermedades. En esta oportunidad nuestra Química Farmacéutica, Estefanía Ramírez Flórez nos explicara por qué es importante hacer una administración segura de medicamentos en casa.

El consumo de cualquier medicamento implica cierto riesgo para la salud; por lo tanto, es necesario evitar en lo posible tomar medicamentos por su propia decisión o administrarlos a quienes estén bajo su cuidado.

No solicite recomendaciones sobre el consumo de medicamentos que requieran fórmula médica a familiares, vecinos o compañeros de trabajo.

Conviértase en un paciente informado:

En cita médica:

  • Asegúrese de informarle al médico sobre los medicamentos o plantas medicinales que está utilizando y sobre las alergias que presenta u otra información importante sobre su salud.
  • Llevar un registro actualizado de la medicación que toma y que ha tomado con anterioridad: nombre comercial, principio activo, dosis, vía de administración, fecha de inicio, y posibles problemas relacionados.
  • Hábitos como el cigarrillo, bebidas alcohólicas o sustancias psicoactivas pueden interferir con el uso de los medicamentos, por favor evite su consumo.

Al adquirir un medicamento:

  • Compre medicamentos únicamente en farmacias o droguerías de confianza. No compre a personas particulares puesto que se desconoce la procedencia de los medicamentos y pueden afectar su salud.
  • Fíjese muy bien que los medicamentos tengan sistema de seguridad que se rompa al abrirlos, fíjese antes de destaparlo que no presente ningún deterioro o alteración en su aspecto como la forma o color.
  • No acepte ni consuma medicamentos vencidos. El medicamento vencido puede no causar el efecto benéfico para el cual se formuló y, por el contrario puede transformarse en sustancia tóxica.
  • Verifique que el medicamento que le entregan si corresponde con el prescrito en la formula médica tanto en el nombre, la concentración y la forma farmacéutica.

Al consumir un medicamento:

  • Si el médico le prescribe antibióticos, cumpla rigurosamente con el tratamiento tanto en horario como en días. No lo suspenda al presentar mejoría en los síntomas.
  • No extraer el polvo de las cápsulas, ni disolver en ningún líquido. No es conveniente triturar los medicamentos sólidos a menos que así lo indique el médico.
  • Defina horarios para cumplir con la toma de sus medicamentos y tenga en cuenta las horas de sueño.
  • Enséñele a los niños que los medicamentos solo deben ser administrados por los adultos y manténgalos en un lugar fuera de su alcance.
  • No consuma medicamentos en la oscuridad por riesgo de confusión.
  • Si toma muchos medicamentos, elabore un horario con el nombre del medicamento, la hora y la cantidad que debe tomar.

 Al almacenar un medicamento:

  • Revise y lea las etiquetas de los medicamentos para conocer las recomendaciones de almacenamiento hechas por el fabricante.
  • Ubique los medicamentos en un sitio seguro fuera del alcance de los niños, en un lugar fresco y seco.
  • Revise constantemente el estado del medicamento. Si se presentan cambios de color, olor o sabor no los consuma.

Para ampliar la información sobre administración de medicamentos, los invitamos a ver el video completo en nuestro canal de YouTube.

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Reemplazo de la articulación de la rodilla

Reemplazo de la articulación de la rodilla

Es una cirugía que consiste en reemplazar la articulación de la rodilla a través de una prótesis. Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, nos explican el procedimiento, cómo es el proceso de recuperación y los cuidados que debe tener el paciente.

Una prótesis es un implante que se ubica en el lugar de una estructura enferma y sustituye su función, permitiendo la movilidad de la articulación. El reemplazo de la articulación de la rodilla es un procedimiento que se realiza comúnmente a personas mayores (60-65 años). Existen unos casos especiales en pacientes jóvenes con artrosis (enfermedad derivada de fracturas), donde se puede realizar la cirugía.

¿Cuánto dura un reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?

La durabilidad de una prótesis total de rodilla es alrededor de unos 15 a 20 años en promedio. La preferencia de edad para hacer este tipo de cirugía es en adultos mayores, ya que si se realiza en pacientes jóvenes, más adelante hay que recambiar la prótesis porque se desgasta con el tiempo.

¿Cómo es el procedimiento de reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?

Es un procedimiento que requiere una hospitalización de entre dos y cinco días. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede apoyarse de un caminador para evitar caídas.

Los puntos son retirados a las tres semanas e inicia un proceso de rehabilitación que es variable según la tolerancia de dolor de cada paciente (entre tres a seis meses), se debe lograr una extensión completa de la extremidad para lograr un patrón de marcha adecuado y recuperar progresivamente la flexión.

Un paciente que tenga una prótesis bien indicada, los éxitos en cirugía de reemplazo articular son del 90 al 95%.

Los invitamos a conocer los cuidados de la cirugía y ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

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Recomendaciones al momento de la administración de un medicamento intramuscular

El INVIMA realiza las siguientes recomendaciones a la comunidad en general al momento de la administración de un medicamento intramuscular:

  • Consulte al servicio médico en caso de presentar síntomas como fiebre, malestar general, dolor intenso, persistente o cambios en el aspecto del sitio de la inyección, posterior a la aplicación de un medicamento por vía intramuscular,
  • Cuando le dispensen un medicamento, verifique la etiqueta del producto, registro sanitario, fabricante, lote y fecha de vencimiento.
  • No se automedique, los medicamentos vía intramuscular requieren prescripción médica.
  • Recuerde que los medicamentos vía intramuscular deben ser administrados por profesionales del área de salud.
  • Es importante reportar los eventos adversos asociados al principio activo diclofenaco al Programa Nacional de Farmacovigilancia a través de la página web del Invima.
  • Si el medicamento fue administrado en la Clínica del Campestre, reportar los casos al Programa de Farmacovigilancia al 444 2006 Ext. 131.
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Manual fisioterapéutico para pacientes con dolor bajo de espalda

El 90% de la población SANA del mundo, en edad laboral, en países industrializados como el nuestro, presentan y consultan al menos una vez en la vida por dolor lumbar.

La educación y los enfoques de rehabilitación a través de programas que incluyen la actividad física y los ejercicios terapéuticos dirigidos han demostrado su impacto positivo sobre la disminución de recurrencias futuras de episodios de dolor bajo de espalda.

El Manual fisioterapéutico incluye recomendaciones generales de protección lumbar, higiene postural y ejercicios terapéuticos que permiten orientar la rehabilitación y las actividades físicas de manera segura.

El manual que es de autoría de la educadora física y fisioterapeuta Nadya Katich Kurk, se encuentra a la venta en el Servicio de Fisioterapia de nuestra institución por un valor de $25.000.

dolor bajo

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Publicación caso del Dr. Carlos Sarassa en la Revista JBJS Case Connector

La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.

En esta oportunidad felicitamos al Dr. Carlos Sarassa Velásquez, ortopedista Infantil y de Cadera de nuestra institución, por la publicación del artículo “Limitación de la flexión de la rodilla mediante una banda fibrótica de un quinto componente del músculo cuádriceps en un niño” en la Revista JBJS Case Connector.

El artículo describe el caso de un niño de 3 años, paciente de la Clínica del Campestre que presentó flexión limitada en la rodilla izquierda. La resonancia magnética permitió la visualización de una banda muscular fibrótica en la posición anatómica del quinto componente del músculo cuádriceps, que fue confirmado por los hallazgos quirúrgicos. Después de la resección quirúrgica, el paciente logró recuperar completamente el rango de movimiento de la rodilla.

El artículo se realizó en coautoría de los doctores Verónica Sarassa, Ana Milena Herrera, Rodrigo Restrepo y Luz Ángela Angarita.

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http://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/latest/Limitation_of_Knee_Flexion_by_a_Fibrotic_Band_of_a.99931.aspx

Revista JBJS Case Connector

La Revista JBJS Case Connector ayuda a mejorar la atención del paciente al proporcionar a la comunidad médica herramientas de información para el descubrimiento y el informe de problemas musculoesqueléticos inusuales, hallazgos, tratamiento y resultados.

 

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