El Dr. Juan Carlos Jaramillo nos habla en esta oportunidad de la lesión de manguito rotador. Los invitamos a conocer los síntomas, complicaciones y tratamiento de esta patología.
¿Por qué ocurren las lesiones de hombro?
Las lesiones de hombro pueden presentarse por dos situaciones:
Trauma: generalmente se da en personas jóvenes que practican alguna actividad física como deportes de contacto.
Degenerativa: generalmente se presenta en personas adultas donde el tendón se vuelve rígido y finalmente termina rompiéndose.
Ambas situaciones pueden llevar a consecuencias severas en el hombro, por lo tanto deben ser tratadas oportunamente para evitar la progresión de la enfermedad.
¿Qué es el manguito rotador?
El manguito rotador es un conjunto de músculos que están alrededor del hombro y funcionan básicamente para mover, levantar y rotar el hombro. Igualmente sirven para que la articulación se mantenga siempre en su sitio.
¿Por qué ocurre la lesión del manguito rotador?
La enfermedad del manguito rotador puede presentarse por degeneración. Es propia de todos los pacientes mayores de 50 años, estimando que aproximadamente a los 70 años, casi la mitad de la población tiene ruptura del manguito rotador.
Cuando la enfermedad se detecta a tiempo en sus primeras etapas, con fisioterapia y evitando ciertas posiciones, la enfermedad no progresa. Cuando la ruptura se hace extensiva y se rompe completamente, puede ser una lesión muy severa por su dolor e incapacidad.
Cuando la causa es traumática, puede ocurrir cuando el paciente se cae, le halan el brazo, o por una luxación de hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del manguito rotador?
El principal síntoma es el dolor que empieza en la parte anterior del hombro y luego se irradia hacia la parte exterior. Generalmente se presenta cuando el paciente levanta el brazo, hace movimientos hacia el lado o se ponen la mano en la parte posterior del cuerpo.
Luego los pacientes manifiestan debilidad al punto que no son capaces de levantar el hombro.
¿Por qué puede empeorar la lesión del manguito rotador?
La principal causa es no tratar la enfermedad a tiempo. Cuando se rompe el tendón superior, el paciente pierde la fuerza. Cuando se rompen los tendones de adelante o el tendón de atrás, el paciente no es capaz de levantar el brazo.
¿Cuándo se debe acudir al especialista frente a una lesión del manguito rotador?
Cuando el dolor persiste por más de dos semanas, el paciente debe acudir a su médico para detectar el origen del dolor. Igualmente se debe consultar cuando no es capaz de levantar su brazo.
¿Requieren cirugía todas las lesiones de manguito rotador?
La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden manejar conservadoramente con fisioterapia, antiinflamatorios, cambiando la postura y las actividades físicas.
Cuando los pacientes son muy activos, la cirugía es la primera opción o incluso en aquellos que se rompen el manguito traumáticamente
¿Por qué es importante la rehabilitación después de una cirugía de manguito rotador?
La rehabilitación es fundamental después de la cirugía, ya que el 50% de su éxito está basada en la fisioterapia que consiste en lograr una movilidad completa y fortalecer la articulación.
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
