En el Centro de Convenciones del Hotel Termales el Otoño en Manizales, se llevo a cabo el pasado 5 y 6 de octubre el V Congreso de Ortopedia Subespecializada Eje Cafetero 2023, un evento que se caracterizó por su organización y calidad de las conferencias.
Durante estos dos días de congreso, los doctores Alberto Guevara, Alejandro Mejía, Alejandro Jaramillo, Carlos Mario Gómez, David Muñoz, Santiago Jaramillo, Felipe Fernández, John Byron Alzate, Paula Sarmiento, Carlos Rodríguez, Alejandro Peiró, Hernán Gallego, Diana Martínez, Sergio Arango, Ana Milena Herrera, Alejandro Abiad, Carlos González, Carlos Sarassa, Fernando Coutin y José Roberto López, compartieron sus conocimientos y experiencias con el público asistente.
En la tarde del jueves, el Uruguayo Álvaro Mangino contó su experiencia de sobrevivencia luego del accidente aéreo en la cordillera de los Andes en 1972.
Un agradecimiento muy especial a todo el Comité Organizador encabezado por el Dr. Andrés Arismendi, Dr. Leonardo Arcila, Dr. Iván Agudelo, Dra. Silvia Arango, Lilliana Ceballos, Gabriel Gallego, Natalia Franco y al personal de SU CONGRESO (operador logístico). También a los 28 patrocinadores que hicieron posible la ejecución del evento: DepuySynthes, Novamed, Abbott, Heel, Union Médical, Smith and Nephew, Iso, Inbios, Boston, Piemca, Procaps, Legrand, Tecnoquímicas, Suplemedicos, Chalver, Menarini, Universidad Autónoma de Manizales, Go Rigo Go, Athlon, BTL, Bioart, Comedica, Kromia, Power Medical, Mónaco (Droguerías Aliadas), MDT, Euroetika y Kamex.
Los doctores Carlos Naranjo y José Roberto López, Ortopedistas de Pie y Tobillo de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Hallux Valgus.
¿Qué es el Hallux Valgus?
El Hallux Valgus también denominado juanete o muñón, es una deformidad en el antepié a nivel del primer rayo, en el primer dedo. El primer metatarsiano se va desviando por lo general hacia la línea media y la falange o el dedo por la acción de un tendón que se llama abductor del valgus y otros tejidos blandos, va haciendo que se desvié en la parte lateral.
Esta patología no se produce por el crecimiento de hueso, es simplemente una deformidad que es progresiva que puede aparecer en la tercera y cuarta década de la vida, puede también manifestarse en edades muy tempranas y es denominado Hallux valgus juvenil.
Causas del Hallux Valgus
La principal causa es la herencia. Se manifiesta en mayor proporción en las mujeres, se calcula que se presenta en un hombre por cada 15 mujeres, esto se debe por el tipo de calzado que utilizan que es angosto en la punta.
También se puede presentar con menor frecuencia un Hallux valgus postraumático después de esguinces o fracturas, por eso hay que tener mucho cuidado en las inmovilizaciones.
Otras causas pueden estar asociadas al pie plano, la hiperlaxitud ligamentaria (las articulaciones se mueven demasiado) y las enfermedades reumatológicas. También cuando hay una amputación del segundo dedo porque ese espacio se tiene que ocupar por los otros dedos adyacentes.
¿Cuándo se debe consultar por un caso de Hallux valgus o de juanete?
Se puede consultar cuando se tienen dudas de diagnóstico y cuando empieza a doler. Esta patología es progresiva y por lo general el dolor va empeorando en el tiempo.
¿Cuál es el tratamiento del Hallux valgus?
El tratamiento es básicamente quirúrgico para el paciente que sea sintomático o que tenga dolor. Hay una alternativa mientras el paciente organiza la cirugía o en aquellos pacientes en los cuales no se puede realizar la intervención por algún motivo: usar zapatos amplios y utilizar un protector o separador de juanete en silicona, estas alternativas ayudan a mitigar el dolor pero no tiene como objetivo corregir el juanete.
¿Es aconsejable operar el Hallux valgus por estética?
La indicación para operar un Hallux valgus o juanete es el dolor o molestia con el calzado en la zona medial del dedo.
Hay una excepción para operar Hallux valgus que no duela, y son aquellos pacientes que tienen una deformidad en el segundo dedo que genera mucha molestia. Se interviene quirúrgicamente para corregir la deformidad.
¿Se puede esperar dolor después de la cirugía de Hallux valgus?
El dolor en el post operatorio de una cirugía de Hallux valgus es una de las razones por las cuales muchas personas no se operan. Hay un temor basado en las experiencias de muchos años atrás por las técnicas y el manejo post operatorio que se usaban.
Desde hace muchos años y con las nuevas técnicas que se emplean en la actualidad, muchos pacientes no sienten dolor, o la molestia es mínima. Muchos ortopedistas realizan bloqueo del tobillo (aplicación de anestésicos en diferentes nervios que van al pie) para que el paciente después de la cirugía no sienta dolor.
Luego de la cirugía de Hallux valgus… ¿Cómo es el apoyo? ¿Qué calzado puede usar? ¿Qué tanto tiempo dura la incapacidad?
La cirugía de Hallux valgus es un procedimiento que se hace en forma ambulatoria. El paciente después de la cirugía se va para su casa con las indicaciones para manejar el dolor y el edema. Se dejan unos vendajes los primeros quince días hasta el retiro de puntos.
El paciente puede hacer apoyo con un zapato especial en el talón inmediatamente después de la cirugía. Después del retiro de los puntos donde se quita el vendaje, se continúa usando el zapato post operatorio y se coloca un separador y corrector de juanete para evitar que el juanete vuelva a aparecer.
A las cuatro semanas se toma una radiografía para determinar si se puede retirar el zapato post operatorio para que el paciente empiece a usar un zapato que sea amplio y de zuela gruesa. En este punto de la recuperación, el paciente ya puede manejar carro, montar en bicicleta, hacer caminadora y hacer ejercicios que no impliquen impacto o brinco.
Con una radiografía a las ocho semanas o a los dos meses, se define si el paciente ya puede empezar deporte de impacto o brinco. Normalmente se aconseja que la persona no abuse de los tacones antes de los seis meses,
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
Una fractura de tobillo es una lesión que ocurre a nivel del tercio distal de la pierna. Compromete uno, dos o tres partes de esa zona anatómica. El Dr. Juan Pedro Kalb, Ortopedista Subespecialista de Pie y Tobillo nos habla de esta patología en la V Temporada de Más para su Bienestar
El 1 de febrero nuestra institución cumplió 15 años de funcionamiento en la ciudad de Medellín. Somos una empresa prestadora de servicios de salud, agrupando un representativo grupo de profesionales médicos de diferentes especialidades.
En la Clínica del Campestre estamos comprometidos con tu salud y bienestar. Cuenta con nuestros especialistas de manera PRESENCIAL y VIRTUAL en las siguientes especialidades: 👇
El Dr. Juan Pedro Kalb, Ortopedista Subespecialista de Pie y Tobillo de nuestra institución es autor del artículo “Condiciones Colombianas del Pie y Tobillo en el Deporte” en el libro Baxter’s The Foot And Ankle In Sport 3rd Edition
El libro proporciona información centrada sobre el examen, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de lesiones relacionadas con el deporte en el pie y tobillo.
Felicitamos al Dr. Juan Pedro por esta publicación que nos llena de orgullo.
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Es un pie plano flexible. Cuando la persona se apoya, el arco cae y se ve plano, pero cuando la persona camina en la punta de los pies, se hace un arco longitudinal.
Es un pie que no tiene ninguna alteración de la anatomía ni tiene ningún problema de tendones. Todo niño hasta los 5 años tiene fisiológicamente un pie plano.
Los especialistas recomiendan consultar cuando esta condición genera dolor.
Se debe usar calzado tipo tenis ya que tienen suelas gruesas que en la parte posterior sostienen el pie. Es muy importante en estos pacientes hacer estiramientos para que la molestia sea menor y no se sienta cansancio.
En algunos pacientes donde el calzado y la fisioterapia de estiramiento no funcionan, se ordenan plantillas que tienen como función soportar el arco longitudinal que está caído. Deben usarse de manera progresiva.
Es aquel pie que cuando el paciente camina no hace arco longitudinal y por lo general hay un pie que es más plano que el otro. Esta patología también se puede presentar en los niños.
El tratamiento para esta condición consiste en usar plantillas especiales, hacer fisioterapia y tomar medicamentos para controlar el dolor. Si este tratamiento conservador no funciona, hay cirugías diseñadas para mejorar la posición del pie y aliviar el dolor.
Es un pie que tiene el arco longitudinal aumentado. Cuando es tan marcado, es un pie patológico que se caracteriza por tener los dedos en garra y callos en la zona lateral del pie.
Para evitar molestias es recomendable usar zapatos amplios, con suelas gruesas y evitar al máximo tacones y baletas. Estos pacientes deben usar plantillas profilácticas para que el apoyo del pie sea uniforme y evitar que se generen callos.
Si el tratamiento conservador no funciona, existen cirugías para corregir las deformidades del pie cavo buscando que el paciente esté más confortable y no tenga dolor.
Para conocer otras patologías del pie y su tratamiento, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
El Doctor Carlos Rodríguez, Ortopedista Subespecialista en Rodilla y Lesiones Deportivas de nuestra institución, nos hablará en esta oportunidad de Artroscopia.
La artroscopia es una técnica quirúrgica que se utiliza para visualizar directamente las articulaciones a través de un lente de video.
El artroscopio es un instrumento que va conectado a un cabezal de una cámara que proyecta la imagen de la articulación en una pantalla de video y permite a los cirujanos realizar diferentes procedimientos quirúrgicos.
¿Cuáles son los beneficios de una cirugía artroscópica frente a otros procedimientos quirúrgicos?
Los beneficios de la cirugía artroscópica son:
La herida quirúrgica es mucho más pequeña.
Hay menos dolor en el post-operatorio.
La recuperación es más rápida.
Los cirujanos pueden visualizar directamente la articulación, mientras que en otros tipos de cirugías abiertas no pueden llegar a visualizar todos los puntos de la articulación.
Una cirugía artroscópica es una cirugía como cualquier otra. Se hace con anestesia general o regional y hay menos invasión quirúrgica.
¿Qué tipo de patologías se tratan con la artroscopia?
Las técnicas artroscópicas son utilizadas con mucha frecuencia en personas que practican, o tienen alguna lesión deportiva. Las cirugías más frecuentes de artroscopia, dependiendo de la articulación, son:
Rodilla: cirugías de menisco y ligamento cruzado anterior o posterior.
Hombro: en esta articulación existen dos grupos de pacientes, los pacientes jóvenes que se rompen el manguito rotador traumáticamente o que tienen luxaciones del hombro, y los pacientes mayores que hacen lesiones degenerativas del manguito rotador.
Tobillo: la causa más frecuente son las lesiones del cartílago del tobillo.
Cadera: cirugía para el tratamiento del pinzamiento femoroacetabular.
En general, donde hay una articulación, se puede realizar una cirugía con técnicas artroscópicas.
Para conocer más sobre el tema y los profesionales de la Clínica del Campestre que realizan procedimientos con artroscopia, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
La Clínica del Campestre y su Corporación los invita al I Congreso Internacional de Ortopedia Subespecializada que se realizará los días 12 y 13 de abril de 2019 en el Auditorio de la Librería Panamericana de la ciudad de Medellín (Carrera 43A 6 Sur-150).
Este encuentro académico tiene como objetivo compartir con los diferentes profesionales y residentes temáticas de patologías en las subespecialidades de la ortopedia, con un propósito adicional de acercarnos a los conocimientos de conferencistas internacionales reconocidos a nivel mundial:
Para realizar su proceso de inscripción, ingrese AQUÍ o puede comunicarse al 444 2006 Ext 161 o 118.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Juan Pedro Kalb por la publicación del caso “Macrodactilia bilateral de las aluces en una adolescente corregida con osteotomías de acortamiento del primer metatarsiano y los huesos de la falange” en la Revista JBJS Case Connector.
El artículo describe el caso de una niña de 14 años que consultó con dolorosos pies arqueados y macrodactilia inusual, asintomática y bilateral de las aluces. Después de un año de observación, se realizó una reducción quirúrgica debido al efecto psicológico que la anomalía tuvo en el paciente. Se realizaron osteotomías de acortamiento bilateral del metatarsiano y de los huesos de la falange proximal. A los 2 meses de la cirugía, se había logrado la curación ósea completa y la alineación. En el seguimiento de 5 años, el equipo médico observó funcionalidad completa en los dedos, pies plantígrados, fórmula bilateral adecuada para los dedos y satisfacción del paciente con los resultados cosméticos.
El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera y el Dr. David Andrés Suárez.
