El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Subespecialista en Rodilla de nuestra institución, no habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre dolor anterior de rodilla.
¿Qué es el dolor anterior de rodilla?
El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Subespecialista en Rodilla de nuestra institución, no habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre dolor anterior de rodilla.
¿Qué es el dolor anterior de rodilla?
El Dr. Santiago Jaramillo, Anestesiólogo Intervencionista en Dolor de nuestra institución, nos habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre bloqueos por ultrasonido en dolor crónico.
¿En qué consiste un bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
Son bloqueos que se hacen con el apoyo de la imagen de un equipo externo de ultrasonido para confirmar el sitio anatómico exacto en donde se necesita la aplicación del medicamento.
Estos procedimientos mejoran mucho la localización porque se estima que casi en el 100% de los casos, el medicamento queda en el sitio exacto, mejorando considerablemente la respuesta del paciente. Cuando se utiliza una técnica ciega, se estima que del 40 al 50% de los pacientes no quedan bien infiltrados.
¿En qué tipo de situaciones se hace necesario un bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
Cada vez se utiliza de una manera más frecuente. Inicialmente se aplicaba a pacientes con anatomías complejas, por ejemplo, personas con obesidad o con una alteración de su estructura anatómica por cirugías previas. Con la utilización de esta tecnología, los pacientes sienten un alivio de ciertas condiciones, lo que genera en gran parte una disminución en el índice de cirugías asociadas a cambios degenerativos menores.
¿El manejo del dolor de un paciente, no podría desvirtuar el diagnóstico médico, entendiendo que el dolor es una de las señales que ayudan a identificar una patología determinada?
Cuando se realiza un procedimiento bajo ultrasonido, no solamente se confirma el sitio anatómico para inyectar el medicamento, mediante las imágenes, se pueden observar enfermedades asociadas a la anatomía del paciente como rupturas de algún tendón, derrames o inflamación de las articulaciones.
Estos procedimientos aumentan el diagnóstico y la seguridad.
¿Cuánto dura el efecto en el paciente después de someterse a un bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
Hay orígenes agudos traumáticos en los que una infiltración o un bloqueo podrían brindarle alivio de manera permanente al paciente. Sin embargo, hay enfermedades crónicas degenerativas en las cuales probablemente el efecto sea de unos 3 a 6 meses o un año. Se busca que estos procedimientos puedan ser repetibles para que la condición de enfermedad del paciente pueda al menos mejorar en su condición de dolor durante este período de tiempo.
¿Cuáles son las recomendaciones para el paciente antes y después de un procedimiento de bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
En estos procedimientos se utilizan medicamentos fuertes como los anestésicos. La recomendación es la misma que se utiliza en pacientes que van a cirugía: ayuno completo y asistir con un acompañante
Se recomienda que al menos los primeros 2 a 3 días, se tenga un reposo de actividades físicas.
¿Qué complicaciones se pueden generar después de un procedimiento de bloqueo por ultrasonido?
Estos procedimientos no son exentos de riesgos. Se estima que más o menos hacen una complicación hemorrágica un paciente de cada 400 mil, una complicación alérgica 1 de cada 20 mil y una complicación infecciosa 1 de cada 10mil.
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Los doctores Carlos Naranjo y José Roberto López, Ortopedistas de Pie y Tobillo de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Hallux Valgus.
¿Qué es el Hallux Valgus?
El Hallux Valgus también denominado juanete o muñón, es una deformidad en el antepié a nivel del primer rayo, en el primer dedo. El primer metatarsiano se va desviando por lo general hacia la línea media y la falange o el dedo por la acción de un tendón que se llama abductor del valgus y otros tejidos blandos, va haciendo que se desvié en la parte lateral.
Esta patología no se produce por el crecimiento de hueso, es simplemente una deformidad que es progresiva que puede aparecer en la tercera y cuarta década de la vida, puede también manifestarse en edades muy tempranas y es denominado Hallux valgus juvenil.
Causas del Hallux Valgus
La principal causa es la herencia. Se manifiesta en mayor proporción en las mujeres, se calcula que se presenta en un hombre por cada 15 mujeres, esto se debe por el tipo de calzado que utilizan que es angosto en la punta.
También se puede presentar con menor frecuencia un Hallux valgus postraumático después de esguinces o fracturas, por eso hay que tener mucho cuidado en las inmovilizaciones.
Otras causas pueden estar asociadas al pie plano, la hiperlaxitud ligamentaria (las articulaciones se mueven demasiado) y las enfermedades reumatológicas. También cuando hay una amputación del segundo dedo porque ese espacio se tiene que ocupar por los otros dedos adyacentes.
¿Cuándo se debe consultar por un caso de Hallux valgus o de juanete?
Se puede consultar cuando se tienen dudas de diagnóstico y cuando empieza a doler. Esta patología es progresiva y por lo general el dolor va empeorando en el tiempo.
¿Cuál es el tratamiento del Hallux valgus?
El tratamiento es básicamente quirúrgico para el paciente que sea sintomático o que tenga dolor. Hay una alternativa mientras el paciente organiza la cirugía o en aquellos pacientes en los cuales no se puede realizar la intervención por algún motivo: usar zapatos amplios y utilizar un protector o separador de juanete en silicona, estas alternativas ayudan a mitigar el dolor pero no tiene como objetivo corregir el juanete.
¿Es aconsejable operar el Hallux valgus por estética?
La indicación para operar un Hallux valgus o juanete es el dolor o molestia con el calzado en la zona medial del dedo.
Hay una excepción para operar Hallux valgus que no duela, y son aquellos pacientes que tienen una deformidad en el segundo dedo que genera mucha molestia. Se interviene quirúrgicamente para corregir la deformidad.
¿Se puede esperar dolor después de la cirugía de Hallux valgus?
El dolor en el post operatorio de una cirugía de Hallux valgus es una de las razones por las cuales muchas personas no se operan. Hay un temor basado en las experiencias de muchos años atrás por las técnicas y el manejo post operatorio que se usaban.
Desde hace muchos años y con las nuevas técnicas que se emplean en la actualidad, muchos pacientes no sienten dolor, o la molestia es mínima. Muchos ortopedistas realizan bloqueo del tobillo (aplicación de anestésicos en diferentes nervios que van al pie) para que el paciente después de la cirugía no sienta dolor.
Luego de la cirugía de Hallux valgus… ¿Cómo es el apoyo? ¿Qué calzado puede usar? ¿Qué tanto tiempo dura la incapacidad?
La cirugía de Hallux valgus es un procedimiento que se hace en forma ambulatoria. El paciente después de la cirugía se va para su casa con las indicaciones para manejar el dolor y el edema. Se dejan unos vendajes los primeros quince días hasta el retiro de puntos.
El paciente puede hacer apoyo con un zapato especial en el talón inmediatamente después de la cirugía. Después del retiro de los puntos donde se quita el vendaje, se continúa usando el zapato post operatorio y se coloca un separador y corrector de juanete para evitar que el juanete vuelva a aparecer.
A las cuatro semanas se toma una radiografía para determinar si se puede retirar el zapato post operatorio para que el paciente empiece a usar un zapato que sea amplio y de zuela gruesa. En este punto de la recuperación, el paciente ya puede manejar carro, montar en bicicleta, hacer caminadora y hacer ejercicios que no impliquen impacto o brinco.
Con una radiografía a las ocho semanas o a los dos meses, se define si el paciente ya puede empezar deporte de impacto o brinco. Normalmente se aconseja que la persona no abuse de los tacones antes de los seis meses,
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Las personas son seres integrales, las enfermedades físicas tienen manifestaciones emocionales y las enfermedades emocionales se manifiestan de igual forma en enfermedades físicas. La Dra. Diana Martínez, Fisiatra de nuestra institución, nos habla en esta oportunidad de Salud, mente y cuerpo.
¿Qué tipo de pensamientos o actitudes afectan la salud del cuerpo?
Los estudios de resonancia dinámica y resonancia cerebral han mostrado que existen emociones que perturban las funciones. Las emociones que más trastornan el cuerpo son la ira, el resentimiento y el rencor.
Así como las emociones negativas tienen un impacto negativo en la salud, las emociones positivas tienen un impacto positivo. Los estudios han mostrado que la gratitud es una de las emociones que tiene mayor impacto en la salud mental.
¿Qué tipo de patologías afectan la salud mental?
Todas las enfermedades físicas tienen un componente emocional y todas las enfermedades emocionales tienen impacto desde el punto de vista físico. Las enfermedades generan en las personas vulnerabilidad, tristeza y depresión, emociones que se pueden expresar en el sistema cardiovascular. También puede tener un impacto muy importante en el sistema osteomuscular. Ejemplo: cuando las personas se sienten estresadas, manifiestan tener tensión muscular y dolores cervicales.
¿Cómo aportan las emociones a la calidad de vida?
Cuando se habla de experimentar emociones positivas, la familia es fundamental para lograrlo. Las personas más felices son las que pueden compartir con su familia en diferentes etapas de la vida.
Por otro lado, las mascotas establecen una relación de gratitud muy especial con las personas porque se experimentan emociones positivas como la felicidad.
Los amigos también son fundamentales para experimentar emociones positivas que ayudan a la salud, son personas con las que se comparten muchos espacios de la vida y son terapia cuando se pasa por momentos difíciles.
Es muy importante que las personas sean conscientes que son más que cuerpo, las emociones positivas hay que replicarlas y sentir gratitud todos los días. Por otro lado, cuando se tengan emociones negativas como ira o tristeza hay que hacer lo posible por salir rápido de esos momentos para tener un equilibrio entre la mente y el cuerpo.
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El Dr. Sergio Arango es Ortopedista de Columna de nuestra institución y en la V Temporada de Más para su Bienestar nos habla de Dolor de Columna.
¿Cuáles son las causas de un dolor de columna?
El dolor de columna tiene múltiples causas que están asociadas a los grupos etarios, es decir, son diferentes dependiendo de la edad o la etiología del dolor.
En los niños hay causas de tipo tumoral e infeccioso. Cuando un niño presenta dolor de espalda, se deben prender las alarmas porque podría ser una leucemia o una infección.
En los adolescentes el dolor de columna puede presentarse por causas funcionales, mecánicas y por malas posiciones, sin embargo, también puede ser por causas de tipo orgánico, como tumorales y degenerativas adquiridas.
Las causas en los adultos mayores son principalmente de tipo funcional, degenerativo, malas posiciones, actividades extremas, entre otras.
Aparte de la intensidad del dolor, ¿existen diferentes tipos de dolor de columna?
Existen diferentes tipos de dolor basado en la intensidad, puede ser leve, severo y bloqueante. Hay otros tipos de dolor basado en el origen, puede ser traumático o no traumático.
El tiempo de duración es muy importante porque permite también catalogar el dolor:
Con relación al dolor de columna, ¿Qué puede hacer un paciente por sí mismo? y ¿Cuándo debe consultar un especialista?
Basado en el tiempo de evolución, un paciente con crisis aguda debe guardar reposo (no significa quedarse acostado) y rápidamente empezar actividad cotidiana.
En el paciente con dolor crónico, es importante hacer ejercicio cardio o aeróbico como nadar, caminar, elíptica, bicicleta, clases de rumba, cualquiera que sea de su agrado y que no genere dolor. La actividad física aparte de traer beneficios metabólicos y cardiovasculares ayuda a liberar endorfinas que generan algún tipo de alivio en el dolor.
En término de posición, es importante hacer pausas activas, es decir, cambio frecuente de posición cada 20 o 30 minutos.
Se debe consultar al especialista cuando el dolor se salga de los parámetros en términos de duración e intensidad.
¿En qué momento la solución de un dolor de columna es una cirugía?
La cirugía realmente es la minoría en las opciones de tratamiento. En la gran mayoría de pacientes el dolor desaparece espontáneamente cuando es una crisis aguda. En los casos crónicos, la opción terapéutica ideal es un tratamiento médico basado en higiene postural, mantener un estilo de vida con ejercicio cotidiano, pausas activas y fisioterapia.
En algunos casos seleccionados, se recurre como opción de tratamiento a procedimientos invasivos no quirúrgicos como los bloqueos o infiltraciones, pero la cirugía sería la minoría de estos pacientes y especialmente en pacientes jóvenes, porque con su alta demanda física, los resultados a largo plazo no son muy buenos.
En una minoría, existen pacientes que necesitan cirugía porque su condición tiene relación con ciertas enfermedades de la columna que requieren intervención quirúrgica como inestabilidades y problemas degenerativos.
¿Por qué el estrés o el estado de ánimo influyen en ocasiones en el dolor de columna?
En el paciente agudo el estrés puede generar una somatización (convertir un componente emocional en un componente físico u orgánico) y puede ser a través de migraña, gastritis, torticolis o espasmos musculares. Esta situación es más frecuente en pacientes jóvenes.
Todos los pacientes crónicos tienen un componente emocional que los puede llevar a tener perpetuaciones del dolor, por eso es muy importante tratar la parte física y emocional para controlar los sentimientos de minusvalía, ansiedad, tristeza y depresión.
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Los doctores Juan Carlos Jaramillo y Ken Morris Kadowaki, Ortopedistas subespecialistas en Hombro y Codo de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Artroscopia de Hombro.
¿Qué es una artroscopia de hombro?
Es una técnica quirúrgica donde se realizan pequeñas incisiones y con una cámara de aproximadamente 4 milímetros se ingresa a la articulación para visualizar las estructuras del hombro en un monitor.
¿En qué tipo de lesiones se hace necesaria una artroscopia de hombro?
La artroscopia de hombro está indicada para diferentes patologías del hombro. La más frecuente de es la enfermedad del manguito rotador, en la cual a través de la artroscopia se puede reparar y suturar el manguito a su sitio original sobre el húmero. También, hay otro tipo de patologías como la luxación de hombro, lesiones del cartílago o las lesiones del Laurent.
¿Cuál es la efectividad de una artroscopia de hombro?
La gran ventaja de la artroscopia es que a través de pequeñas incisiones se ingresa a la articulación sin tener que levantar la musculatura como se hace en una cirugía abierta.
¿Cuáles son las recomendaciones para un paciente que se ha sometido a una artroscopia de hombro?
El paciente debe tener la casa preparada antes de la cirugía para tener todo a la mano. Algunas recomendaciones son:
Los invitamos a ver el video completo donde nos muestran cómo es el procedimiento en un quirófano.
Un tumor es la formación de un tejido espontáneo que no debería estar en cierta zona anatómica. El Dr. Carlos González, Ortopedista Subespecialista de Mano de nuestra institución nos habla en esta oportunidad de tumores en la mano.
El Dr. José Luis Moore es Ortopedista de Cadera de nuestra institución y en la V Temporada de Más para su Bienestar nos habla de Prótesis de Cadera.
Una fractura de tobillo es una lesión que ocurre a nivel del tercio distal de la pierna. Compromete uno, dos o tres partes de esa zona anatómica. El Dr. Juan Pedro Kalb, Ortopedista Subespecialista de Pie y Tobillo nos habla de esta patología en la V Temporada de Más para su Bienestar
Dedicado a todas las personas que hoy, en tiempos de pandemia, viven por si mismos una discapacidad o tienen la responsabilidad del cuidado de una persona que sufre las consecuencias de esta. Nuestro acompañamiento, solidaridad y apoyo en su gran reto de vida.
Por: Diana Patricia Martínez Trujillo MD, MSc. Médica Especialista en Medicina Física y Rehabilitación – Fisiatría, Clínica del Campestre.
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El Dr. Carlos Sarassa, Ortopedista Infantil y de Cadera de nuestra institución, nos hablará en esta oportunidad del dolor en las extremidades inferiores de los niños. Los invitamos a ver el nuevo video de la IV Temporada de Más para su Bienestar.
La consulta por dolor en las extremidades inferiores de los niños es muy común y frecuente, es por esta razón que el médico tratante debe realizar una evaluación clínica cuidadosa para tener una historia detallada del dolor que refiere el niño. El diagnóstico también se apoya con estudios de imágenes y exámenes de laboratorio.
Causas del dolor en las extremidades inferiores de los niños
Las causas pueden ser múltiples: traumáticas, inflamatorias, vasculares, infecciosas, enfermedades neoplásicas o por tumores.
Es muy importante identificar si el niño ha tenido algún trauma, infecciones bacterianas o virales previas o si ha recibido tratamientos con antibióticos. Esta identificación orienta las causas reales del dolor.
Los especialistas dividen el dolor por grupos de edad: menores de 3 años, entre los 3 y 10 años, y los mayores de 10 años. Para cada grupo hay unas causas más comunes específicas.
Clasificación de los tipos de dolor en las extremidades inferiores de los niños
De acuerdo a la característica del dolor, puede clasificarse en:
-Agudo: dolor que se presenta recientemente.
-Crónico: es un dolor que lleva varios días y puede comprometer el estado general del niño como pérdida de peso, cambio en el desarrollo de sus actividades normales y episodios febriles (generalmente en las noches y con un tiempo prolongado).
La gran mayoría de los dolores de miembros inferiores en los niños, son patologías transitorias que no van a comprometer su estado general. Sin embargo, siempre que haya un dolor, los padres deben consultar para realizar un diagnóstico oportuno y acertado.
Otras evaluaciones
El especialista debe evaluar si el dolor que refiere el niño le causa cojera o no. Cuando se identifica cojeo en la marcha, el origen del dolor podría ser la cadera o las rodillas.
Cuando el origen es la cadera, afortunadamente el 40% de estos casos se refieren a una patología llamada Sinovitis Transitoria de la Cadera, que es una inflamación de la cadera, secundaria a una enfermedad viral o bacteriana en la cual no se compromete de manera importante la articulación. Por lo general el dolor y la cojera duran máximo 10 días y no deja absolutamente ninguna consecuencia.
Dolor del crecimiento de los niños
En el mundo entero se conoce el dolor de las extremidades de los niños como el “dolor del crecimiento”, y en realidad el crecimiento no duele. Por el contrario es un dolor de las extremidades o de los miembros inferiores que acompaña el crecimiento. Sus causas son variadas, una de ellas es que la velocidad de crecimiento óseo no es sincrónico con la velocidad de crecimiento de músculos y tendones.
Para conocer los consejos de nuestro especialista cuando se ha identificado un dolor en los miembros inferiores, los invitamos a ver el video completo en nuestro canal de YouTube.
El Dr. Juan Gómez Hoyos, Ortopedista Cirujano de Cadera de nuestra institución, participó en la edición y es autor de cinco capítulos del libro Posterior Hip Disorders-Clinical Evaluation and Management (Trastornos Posteriores de la Cadera- Evaluación Clínica y Manejo) de la Editorial Springer de New York.
El libro discute las principales causas del dolor de la cadera originado en la zona extraarticular y los recientes avances en la evaluación y tratamiento de dichas condiciones. Inicia con la descripción de las bases anatómicas y biomecánicas, para luego profundizar en las enfermedades de la cadera específicas y su posible causa. Luego ilustra con imágenes de alta resolución las principales técnicas quirúrgicas, además de los enfoques no quirúrgicos con terapia física dirigida e intervenciones de manejo del dolor.
También brinda la última información en examen físico, herramientas diagnósticas y tratamientos alrededor del mundo, con autores de renombre de Estados Unidos, Europa, Asia y Latinoamérica.
Este libro es una interesante fuente de consulta para ortopedistas, radiólogos, fisiatras, cirujanos de columna, especialistas en medicina del deporte, reumatólogos, médicos generales y fisioterapeutas.
Datos generales del libro:
Felicitamos al Dr. Juan Gómez por su compromiso con la academia avanzada en ortopedia.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos a los doctores Sergio Orozco, David Muñoz y Santiago Jaramillo por la publicación del caso “Uso pediátrico del bloqueo del Grupo del Nervio Pericapsular (PENG) para procedimientos quirúrgicos de cadera.” en el Journal of Clinical Anesthesia.
El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera.
El Journal of Clinical Anesthesia (JCA)
Aborda todos los aspectos de la práctica de la anestesia, incluida la administración de anestesia, la farmacocinética, las consideraciones preoperatorias y postoperatorias, la enfermedad coexistente y otros factores de complicación.
Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda. El Doctor Sergio Arango, Ortopedista Subespecialista en columna nos hablará de esta patología, sus causas y tratamiento.
Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda, que específicamente está por debajo de la región costal y por encima de la región glútea.
La lumbalgia es una enfermedad que se puede presentar de dos maneras:
Aguda: cuando tiene menos de seis semanas de evolución. El 90% de la población sana del mundo puede presentar esta patología en algún momento de su vida. La mayoría de los pacientes tiene una evolución favorable y la crisis desaparece espontáneamente a las cuatro o seis semanas.
Crónica: se presenta cuando el dolor lleva más de tres meses y es muy frecuente que las personas que en algún momento tuvieron dolor bajo de espalda agudo, presenten dolores crónicos.
¿Cuáles son las causas de la lumbalgia?
¿Cómo se trata la lumbalgia?
El tratamiento se define cuando se conoce la causa de la lumbalgia. En términos generales hay tres modalidades de tratamiento: conservador, intervencionista- quirúrgico o la combinación de ambos.
En todos las causas es mandatorio el tratamiento conservador donde se recomienda reposo de máximo 72 horas, medios físicos caseros como calor y frío, ultrasonido, masajes, entre otros.
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal Más para su Bienestar
El túnel carpiano es una estructura anatómica que se encuentra en la unión del antebrazo con la mano. El Dr. Carlos González nos hablará del Síndrome del Túnel Carpiano en Más para su Bienestar.
El Dr. Juan Carlos Jaramillo nos habla en esta oportunidad de la lesión de manguito rotador. Los invitamos a conocer los síntomas, complicaciones y tratamiento de esta patología.
¿Por qué ocurren las lesiones de hombro?
Las lesiones de hombro pueden presentarse por dos situaciones:
Trauma: generalmente se da en personas jóvenes que practican alguna actividad física como deportes de contacto.
Degenerativa: generalmente se presenta en personas adultas donde el tendón se vuelve rígido y finalmente termina rompiéndose.
Ambas situaciones pueden llevar a consecuencias severas en el hombro, por lo tanto deben ser tratadas oportunamente para evitar la progresión de la enfermedad.
¿Qué es el manguito rotador?
El manguito rotador es un conjunto de músculos que están alrededor del hombro y funcionan básicamente para mover, levantar y rotar el hombro. Igualmente sirven para que la articulación se mantenga siempre en su sitio.
¿Por qué ocurre la lesión del manguito rotador?
La enfermedad del manguito rotador puede presentarse por degeneración. Es propia de todos los pacientes mayores de 50 años, estimando que aproximadamente a los 70 años, casi la mitad de la población tiene ruptura del manguito rotador.
Cuando la enfermedad se detecta a tiempo en sus primeras etapas, con fisioterapia y evitando ciertas posiciones, la enfermedad no progresa. Cuando la ruptura se hace extensiva y se rompe completamente, puede ser una lesión muy severa por su dolor e incapacidad.
Cuando la causa es traumática, puede ocurrir cuando el paciente se cae, le halan el brazo, o por una luxación de hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del manguito rotador?
El principal síntoma es el dolor que empieza en la parte anterior del hombro y luego se irradia hacia la parte exterior. Generalmente se presenta cuando el paciente levanta el brazo, hace movimientos hacia el lado o se ponen la mano en la parte posterior del cuerpo.
Luego los pacientes manifiestan debilidad al punto que no son capaces de levantar el hombro.
¿Por qué puede empeorar la lesión del manguito rotador?
La principal causa es no tratar la enfermedad a tiempo. Cuando se rompe el tendón superior, el paciente pierde la fuerza. Cuando se rompen los tendones de adelante o el tendón de atrás, el paciente no es capaz de levantar el brazo.
¿Cuándo se debe acudir al especialista frente a una lesión del manguito rotador?
Cuando el dolor persiste por más de dos semanas, el paciente debe acudir a su médico para detectar el origen del dolor. Igualmente se debe consultar cuando no es capaz de levantar su brazo.
¿Requieren cirugía todas las lesiones de manguito rotador?
La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden manejar conservadoramente con fisioterapia, antiinflamatorios, cambiando la postura y las actividades físicas.
Cuando los pacientes son muy activos, la cirugía es la primera opción o incluso en aquellos que se rompen el manguito traumáticamente
¿Por qué es importante la rehabilitación después de una cirugía de manguito rotador?
La rehabilitación es fundamental después de la cirugía, ya que el 50% de su éxito está basada en la fisioterapia que consiste en lograr una movilidad completa y fortalecer la articulación.
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El Doctor Juan Carlos Jaramillo, Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos enseña algunos ejercicios de fortalecimiento para lesiones de hombro.
Los ejercicios de fortalecimiento se pueden realizar cuando el tratamiento es conservador o después de una cirugía. Es importante conocer en qué momento se deben realizar para cumplir con el objetivo inicial.
Estos ejercicios se recomiendan para cualquier tipo de cirugía de hombro. Por lo general se realizan tres meses después cuando el paciente ha alcanzado una buena movilidad.
Es importante resaltar que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento deben estar bajo la supervisión directa de su médico tratante o de un profesional en terapia física.
