El túnel carpiano es una estructura anatómica que se encuentra en la unión del antebrazo con la mano. El Dr. Carlos González nos hablará del Síndrome del Túnel Carpiano en Más para su Bienestar.
El túnel carpiano es una estructura anatómica que se encuentra en la unión del antebrazo con la mano. El Dr. Carlos González nos hablará del Síndrome del Túnel Carpiano en Más para su Bienestar.
La Clínica del Campestre y su Corporación los invita al I Congreso Internacional de Ortopedia Subespecializada que se realizará los días 12 y 13 de abril de 2019 en el Auditorio de la Librería Panamericana de la ciudad de Medellín (Carrera 43A 6 Sur-150).
Este encuentro académico tiene como objetivo compartir con los diferentes profesionales y residentes temáticas de patologías en las subespecialidades de la ortopedia, con un propósito adicional de acercarnos a los conocimientos de conferencistas internacionales reconocidos a nivel mundial:
Para realizar su proceso de inscripción, ingrese AQUÍ o puede comunicarse al 444 2006 Ext 161 o 118.
El Dr. Juan Carlos Jaramillo nos habla en esta oportunidad de la lesión de manguito rotador. Los invitamos a conocer los síntomas, complicaciones y tratamiento de esta patología.
¿Por qué ocurren las lesiones de hombro?
Las lesiones de hombro pueden presentarse por dos situaciones:
Trauma: generalmente se da en personas jóvenes que practican alguna actividad física como deportes de contacto.
Degenerativa: generalmente se presenta en personas adultas donde el tendón se vuelve rígido y finalmente termina rompiéndose.
Ambas situaciones pueden llevar a consecuencias severas en el hombro, por lo tanto deben ser tratadas oportunamente para evitar la progresión de la enfermedad.
¿Qué es el manguito rotador?
El manguito rotador es un conjunto de músculos que están alrededor del hombro y funcionan básicamente para mover, levantar y rotar el hombro. Igualmente sirven para que la articulación se mantenga siempre en su sitio.
¿Por qué ocurre la lesión del manguito rotador?
La enfermedad del manguito rotador puede presentarse por degeneración. Es propia de todos los pacientes mayores de 50 años, estimando que aproximadamente a los 70 años, casi la mitad de la población tiene ruptura del manguito rotador.
Cuando la enfermedad se detecta a tiempo en sus primeras etapas, con fisioterapia y evitando ciertas posiciones, la enfermedad no progresa. Cuando la ruptura se hace extensiva y se rompe completamente, puede ser una lesión muy severa por su dolor e incapacidad.
Cuando la causa es traumática, puede ocurrir cuando el paciente se cae, le halan el brazo, o por una luxación de hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del manguito rotador?
El principal síntoma es el dolor que empieza en la parte anterior del hombro y luego se irradia hacia la parte exterior. Generalmente se presenta cuando el paciente levanta el brazo, hace movimientos hacia el lado o se ponen la mano en la parte posterior del cuerpo.
Luego los pacientes manifiestan debilidad al punto que no son capaces de levantar el hombro.
¿Por qué puede empeorar la lesión del manguito rotador?
La principal causa es no tratar la enfermedad a tiempo. Cuando se rompe el tendón superior, el paciente pierde la fuerza. Cuando se rompen los tendones de adelante o el tendón de atrás, el paciente no es capaz de levantar el brazo.
¿Cuándo se debe acudir al especialista frente a una lesión del manguito rotador?
Cuando el dolor persiste por más de dos semanas, el paciente debe acudir a su médico para detectar el origen del dolor. Igualmente se debe consultar cuando no es capaz de levantar su brazo.
¿Requieren cirugía todas las lesiones de manguito rotador?
La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden manejar conservadoramente con fisioterapia, antiinflamatorios, cambiando la postura y las actividades físicas.
Cuando los pacientes son muy activos, la cirugía es la primera opción o incluso en aquellos que se rompen el manguito traumáticamente
¿Por qué es importante la rehabilitación después de una cirugía de manguito rotador?
La rehabilitación es fundamental después de la cirugía, ya que el 50% de su éxito está basada en la fisioterapia que consiste en lograr una movilidad completa y fortalecer la articulación.
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Juan Pedro Kalb por la publicación del caso “Macrodactilia bilateral de las aluces en una adolescente corregida con osteotomías de acortamiento del primer metatarsiano y los huesos de la falange” en la Revista JBJS Case Connector.
El artículo describe el caso de una niña de 14 años que consultó con dolorosos pies arqueados y macrodactilia inusual, asintomática y bilateral de las aluces. Después de un año de observación, se realizó una reducción quirúrgica debido al efecto psicológico que la anomalía tuvo en el paciente. Se realizaron osteotomías de acortamiento bilateral del metatarsiano y de los huesos de la falange proximal. A los 2 meses de la cirugía, se había logrado la curación ósea completa y la alineación. En el seguimiento de 5 años, el equipo médico observó funcionalidad completa en los dedos, pies plantígrados, fórmula bilateral adecuada para los dedos y satisfacción del paciente con los resultados cosméticos.
El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera y el Dr. David Andrés Suárez.
El Doctor Juan Carlos Jaramillo, Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos enseña algunos ejercicios de fortalecimiento para lesiones de hombro.
Los ejercicios de fortalecimiento se pueden realizar cuando el tratamiento es conservador o después de una cirugía. Es importante conocer en qué momento se deben realizar para cumplir con el objetivo inicial.
Estos ejercicios se recomiendan para cualquier tipo de cirugía de hombro. Por lo general se realizan tres meses después cuando el paciente ha alcanzado una buena movilidad.
Es importante resaltar que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento deben estar bajo la supervisión directa de su médico tratante o de un profesional en terapia física.
El Doctor Santiago Jaramillo, Anestesiólogo e Intervencionista en dolor de nuestra institución, nos habla de la tecnología que se emplea para el manejo del dolor.
¿Cuándo un dolor debe tratarse con terapia, con medicamentos o con tecnología?
En la Clínica del Campestre se trata siempre de impactar en todas las esferas de recuperación a través de un manejo multidisciplinario (medicamentos, tecnología y terapia) para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
¿Cómo se decide el manejo del dolor para cada paciente y cuál es el procedimiento?
Los pacientes siempre son evaluados previamente por un especialista que indica la pertinencia del procedimiento que se le va a realizar. Una vez califique para el tipo de procedimiento, se agenda la cita para realizarlo.
El día del procedimiento debe estar acompañado en todo momento porque es una garantía de tranquilidad para el paciente y para la institución por si se requiere resolver algún problema administrativo mientras se realiza el procedimiento.
El paciente es encuestado inicialmente y cuando ingresa al servicio se realizan unas listas de chequeo en las cuales se evalúa que el procedimiento pueda realizarse de manera segura. En el quirófano siempre se monitorean sus signos vitales para asegurar que la parte cardiovascular va a estar estable durante el procedimiento.
¿Cuál es la tecnología usada para el manejo del dolor?
Se utiliza un equipo de fluoroscopia que permite ver en tiempo real la imagen de Rayos X mientras se realiza el procedimiento y asegura que la aguja vaya en la dirección elegida para realizar el tratamiento adecuado en el paciente.
En la gran mayoría de los casos, cuando se necesita confirmar que si está en la estructura, se utilizan medios de contraste que son visibles en la pantalla del equipo y que permiten de manera exacta asegurarle al paciente que su medicamento se aplicó en el sitio correcto. En ese momento de la aplicación del medicamento se ve que la estructura cambia.
Otro equipo que se utiliza frecuentemente, es el equipo de ultrasonido que permite ver en tiempo real las estructuras musculares y nerviosas.
Para conocer los equipos utilizados en la tecnología para el manejo del dolor, los invitamos a ver el vídeo completo en nuestro Canal de Más para su Bienestar.
El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Cirujano de Rodilla y Hombro de nuestra institución, nos habla de esguince de rodilla. Los invitamos a conocer las causas, los síntomas y el tratamiento adecuado en nuestro nuevo vídeo de Más para su Bienestar.
¿Qué es un esguince de rodilla?
Un esguince de rodilla es una lesión donde ocurre una rotura total o parcial de algunos de los ligamentos de la rodilla.
¿Cuáles son los ligamentos más importantes de la rodilla?
Los ligamentos más importantes de la rodilla son: dos externos, uno medial, uno lateral y los internos que son: el cruzado anterior y el cruzado posterior.
Causas para que se presente un esguince de rodilla
Un esguince de rodilla sucede siempre por un trauma. La lesión puede ser leve, severa y algunas veces se acompaña de otras lesiones como la de los meniscos.
Síntomas más comunes del esguince de rodilla
Los síntomas dependen de la severidad de la lesión:
Tratamiento
El tratamiento del esguince de rodilla depende de su grado de severidad y de los ligamentos que estén comprometidos:
Ejercicios más comunes para la recuperación de un esguince de rodilla
La fisioterapia es fundamental para la recuperación de la rodilla, en estas sesiones se realizan ejercicios de fortalecimiento y propiocepción (aquellos ejercicios que le enseñan a una articulación a volver a enfrentarse a las desigualdades del piso).
Para ver el vídeo completo del Dr. Juan Carlos Posada, visítenos en Más para su Bienestar.
El Dr. Ken Morris Kadowaki Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos habla en esta IV Temporada de Más para su Bienestar de patologías acromioclaviculares.
¿Qué es la articulación acromioclavicular?
Es una articulación que está en la región superior del hombro, ubicada entre el extremo de la clavícula y el acromio. Es una articulación que tiene muy poco movimiento y su función es comunicar el esqueleto con el brazo para permitir sus movimientos.
Problemas más frecuentes de la articulación acromioclavicular
La articulación acromioclavicular como cualquier otra articulación, es susceptible a traumas o a problemas degenerativos.
Luxación acromioclavicular
La más frecuente es la luxación acromioclavicular donde el hueso se desplaza después de algún tipo de caída.
Este tipo de luxación está clasificado en seis grupos.
Según el grado de clasificación, se define si es de manejo quirúrgico o conservador. Por eso es importante que el paciente al momento de sufrir un trauma, consulte para que el médico tratante tome las radiografías necesarias y así pueda tomar la decisión de operar.
¿Cómo es el tratamiento de una luxación acromioclavicular?
Las luxaciones acromioclaviculares tipo uno y dos normalmente son de manejo conservador. Las de tipo cuatro, cinco y seis son de manejo quirúrgico.
El grado tres en la cual hay una ligera liberación de la clavícula distal, puede ser de manejo quirúrgico. Pero por lo general son de manejo conservador.
El tratamiento conservador consiste en usar cabestrillo más o menos durante dos semanas, colocar hielo y tomar medicación para la inflamación.
Artritis
La artritis es una enfermedad degenerativa a nivel de la articulación. Después de los años es frecuente encontrar degeneración a nivel de la articulación acromioclavicular. Normalmente los pacientes no sienten dolor, pero en algún porcentaje pueden presentar inflamación y dolor.
¿Cómo es el tratamiento de la artrosis acromioclavicular?
Cuando no hay un trauma y se presenta dolor e inflamación a nivel de la articulación acromioclavicular, por lo general hay que detectar ciertas actividades o deportes que están ocasionando el dolor para tratar de modificarlas.
Después de un tiempo prudencial, si no mejora con estas medidas, lo ideal es realizar una infiltración con algún medicamento antiinflamatorio para aliviar el dolor.
La última instancia del tratamiento es recurrir a los manejos quirúrgicos que por lo general se realiza por artroscopia.
Osteólisis
La osteólisis es un reblandecimiento en la parte distal de la clavícula. Este tipo de lesión ocasiona dolor, asociada frecuentemente a movimientos repetitivos en personas que realizan trabajos pesados. Hoy en día es muy frecuente en deportistas que levantan pesas, hacen velitas, paralelas o barras de pecho. Muchas veces los pacientes refieren dolor a nivel de la clavícula distal y es necesario formular un tratamiento.
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de Más para su Bienestar
Es una cirugía que consiste en reemplazar la articulación de la rodilla a través de una prótesis. Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, nos explican el procedimiento, cómo es el proceso de recuperación y los cuidados que debe tener el paciente.
Una prótesis es un implante que se ubica en el lugar de una estructura enferma y sustituye su función, permitiendo la movilidad de la articulación. El reemplazo de la articulación de la rodilla es un procedimiento que se realiza comúnmente a personas mayores (60-65 años). Existen unos casos especiales en pacientes jóvenes con artrosis (enfermedad derivada de fracturas), donde se puede realizar la cirugía.
La durabilidad de una prótesis total de rodilla es alrededor de unos 15 a 20 años en promedio. La preferencia de edad para hacer este tipo de cirugía es en adultos mayores, ya que si se realiza en pacientes jóvenes, más adelante hay que recambiar la prótesis porque se desgasta con el tiempo.
Es un procedimiento que requiere una hospitalización de entre dos y cinco días. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede apoyarse de un caminador para evitar caídas.
Los puntos son retirados a las tres semanas e inicia un proceso de rehabilitación que es variable según la tolerancia de dolor de cada paciente (entre tres a seis meses), se debe lograr una extensión completa de la extremidad para lograr un patrón de marcha adecuado y recuperar progresivamente la flexión.
Un paciente que tenga una prótesis bien indicada, los éxitos en cirugía de reemplazo articular son del 90 al 95%.
Los invitamos a conocer los cuidados de la cirugía y ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
El 90% de la población SANA del mundo, en edad laboral, en países industrializados como el nuestro, presentan y consultan al menos una vez en la vida por dolor lumbar.
La educación y los enfoques de rehabilitación a través de programas que incluyen la actividad física y los ejercicios terapéuticos dirigidos han demostrado su impacto positivo sobre la disminución de recurrencias futuras de episodios de dolor bajo de espalda.
El Manual fisioterapéutico incluye recomendaciones generales de protección lumbar, higiene postural y ejercicios terapéuticos que permiten orientar la rehabilitación y las actividades físicas de manera segura.
El manual que es de autoría de la educadora física y fisioterapeuta Nadya Katich Kurk, se encuentra a la venta en el Servicio de Fisioterapia de nuestra institución por un valor de $25.000.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Carlos Sarassa Velásquez, ortopedista Infantil y de Cadera de nuestra institución, por la publicación del artículo “Limitación de la flexión de la rodilla mediante una banda fibrótica de un quinto componente del músculo cuádriceps en un niño” en la Revista JBJS Case Connector.
El artículo describe el caso de un niño de 3 años, paciente de la Clínica del Campestre que presentó flexión limitada en la rodilla izquierda. La resonancia magnética permitió la visualización de una banda muscular fibrótica en la posición anatómica del quinto componente del músculo cuádriceps, que fue confirmado por los hallazgos quirúrgicos. Después de la resección quirúrgica, el paciente logró recuperar completamente el rango de movimiento de la rodilla.
El artículo se realizó en coautoría de los doctores Verónica Sarassa, Ana Milena Herrera, Rodrigo Restrepo y Luz Ángela Angarita.
VER ARTÍCULO
Revista JBJS Case Connector
La Revista JBJS Case Connector ayuda a mejorar la atención del paciente al proporcionar a la comunidad médica herramientas de información para el descubrimiento y el informe de problemas musculoesqueléticos inusuales, hallazgos, tratamiento y resultados.
El 14 de Septiembre, CORA Group, Centro de excelencia en cirugía ortopédica reconstructiva y alargamientos óseos, del cual hace parte el Doctor Carlos Sarassa, ortopedista infantil y cirujano de cadera del adolescente y el adulto joven de nuestra institución, colocaron el primer clavo intramedular PRECICE, el cual es un novedoso implante que revoluciona el concepto de alargamientos óseos.
La artrosis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Sus características más relevantes son: dolor que aumenta con el movimiento y disminuye con el reposo, rigidez articular, crepitación y edema.
El Manual fisioterapéutico para pacientes con artrosis de rodilla incluye aspectos para conocer la enfermedad, recomendaciones generales de protección articular y ejercicios terapéuticos que permiten orientar la rehabilitación y las actividades físicas.
El manual que es de autoría de la educadora física y fisioterapeuta Nadya Katich Kurk, se encuentra a la venta en el Servicio de Fisioterapia de nuestra institución por un valor de $25.000.
El Dr. Carlos Sarassa Velásquez, Ortopedista Subespecialista en Ortopedia Infantil y Cadera nos habla sobre el dolor de cadera en un adulto joven.
El dolor de cadera en un adulto joven puede aparecer por causas agudas o crónicas:
Consecuencias del dolor de cadera
Las consecuencias son a largo plazo como la artrosis de cadera (desgaste de la cadera) que genera dolor, limitaciones del movimiento y finalmente una incapacidad total del paciente. Por esta razón es importante detectar a tiempo cualquier enfermedad para solucionar ese tipo de problemas y evitar el desgaste total de la cadera.
Tratamiento para el dolor de cadera
En las formas agudas con reposo, analgésicos y un programa de rehabilitación (fisioterapia).
La mayoría de las enfermedades de la infancia que se expresan en el adulto joven, son de tratamiento quirúrgico. Se realizan cirugías al interior de la cadera (abierta o artroscópica) para tratar de remodelar o convertir la cadera en la mejor forma esférica para que dure un largo tiempo y no existan problemas a futuro.
Los invitamos a ver más vídeos de nuestros especialistas en nuestro canal de YouTube.
El Dr. Juan Carlos Posada González nos explica qué es una artroscopia de rodilla, las patologías que se pueden tratar con este procedimiento y sus ventajas.
¿Qué es una artroscopia de rodilla?
Una artroscopia de rodilla es un procedimiento quirúrgico endoscópico, en el cual se utiliza un instrumento óptico que entra en la articulación y permite ver todas las patologías que afectan la rodilla y cómo se pueden solucionar. Con este instrumento se puede suturar, remodelar o extraer el menisco cuando está totalmente roto, reconstruir lesiones ligamentarias, reparar lesiones condrales, intervenir enfermedades degenerativas y limpiezas articulares.
Con una artroscopia se verifica la rodilla sin necesidad de generar grandes heridas, pues este tipo de intervención quirúrgica es mínimamente invasiva y la recuperación suele ser muy rápida.
Durante la cirugía hay que tener en cuenta que se desarrolla generalmente bajo anestesia general y se utilizan bloqueos para que el posoperatorio sea sin dolor.
Rehabilitación
Dependiendo de la patología, el paciente comienza un protocolo de rehabilitación que rápidamente lo ingresa a sus actividades normales. La rehabilitación cuenta como mínimo con 10 sesiones de fisioterapia para recuperar la movilidad y flexibilidad de la rodilla. A veces se prolonga más en el tiempo como son la reconstrucción de un ligamento cruzado anterior o posterior, que se puede tomar hasta varios meses.
Principales causas de lesiones en la rodilla
Las lesiones en los jóvenes son por lo general de tipo traumático provenientes de actividades deportivas, mecánicas, accidentes de trabajo o accidentes rutinarios.
En pacientes de mayor edad, generalmente son por causas degenerativas, ya sea por la edad, el uso de la rodilla durante la vida normal y algunas enfermedades de tipo reumatoideo.
Los invitamos a ver el vídeo completo en Más para su Bienestar.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
Felicitamos al Dr. Andrés Arismendi, ortopedista de Hombro y Codo de nuestra institución por la publicación del artículo “Traumatismo de alta energía con luxación anterior de hombro y fractura concomitante del acromion. Reporte de caso” en la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Juan Carlos Jaramillo Fernández, ortopedista de Hombro y Codo de nuestra institución por la publicación del artículo “Rupturas parciales del manguito del rotador: articulares, bursales e intrasustancia. Manejo en la población general en deportistas y trabajadores que realizan un gran esfuerzo físico. Técnicas de reparación”” en la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología.
El artículo “Fijación doble para luxación acromioclavicular aguda: recuperación de la estabilidad horizontal de la clavícula como factor clave para la reducción anatómica” del Dr. Andrés Arismendi Montoya, ortopedista de Hombro y Codo de nuestra institución, se encuentra en el quinto lugar de los más leídos de la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología con 4.129 descargas en la plataforma editorial elsevier.
La Sociedad Colombiana de Cirugía Ortopédica y Traumatología SCCOT y el Comité Editorial de la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología dieron una mención a nuestro especialista, felicitando y agradeciendo su aporte a la comunidad ortopédica.
Pensando en su bienestar, comodidad y agilidad, a partir del 5 de julio iniciamos la atención de los procesos administrativos de admisión, facturación y asignación de citas de los pacientes de Consulta Electiva de Ortopedia en la Segunda planta de la Clínica, contiguo a los consultorios de la especialidad.
Esperamos con esta acción agilizar su atención.
La hernia discal es una condición médica en la cual un paciente puede manifestar síntomas dolorosos en la espalda y especialmente en una pierna. El Doctor Sergio Arango Ortiz, Ortopedista Subespecialista en columna nos hablará de esta patología, los síntomas de alarma, el tratamiento y las consecuencias de un mal manejo de la enfermedad.
