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INFILTRACIÓN DE RODILLA

Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, Ortopedistas Cirujanos de Rodilla de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Infiltración de Rodilla.

¿Qué es una infiltración de rodilla?

Una infiltración es una técnica que se utiliza en la medicina para inyectar un medicamento u otro producto al interior de una articulación, en este caso la rodilla.

¿Cuál es el propósito de la infiltración de rodilla?

Las infiltraciones en la rodilla tienen múltiples propósitos, el principal es el control del dolor, pero también pueden tener algunos efectos terapéuticos.

¿Qué tipo de sustancia se aplica en una infiltración de rodilla?

Las sustancias que se utilizan en la aplicación intraarticular y alrededor de la rodilla son anestésicos locales y corticoides. También se utilizan otras sustancias como el ácido hialurónico para disminuir el contacto y la fricción que tienen las estructuras cartilaginosas. También biocompuestos como el plasma rico en plaquetas y células madre para mejorar los síntomas de la enfermedad artrósica.

¿En qué tipo de lesiones se hace necesaria una infiltración de rodilla?

Una infiltración de rodilla es una herramienta que ayuda a tratar diferentes enfermedades. En el caso de la rodilla está indicada para el manejo de la artrosis, por lo general son pacientes mayores que tienen desgaste y la infiltración mejora los síntomas dolorosos y la funcionalidad de la articulación.

También se puede utilizar para mejorar el dolor en una lesión aguda y para drenar líquido que pueda estar al interior de la articulación (artrocentesis).

¿Qué tipo de complicaciones se podrían presentar en una infiltración de rodilla?

Las complicaciones dependen de la técnica y del compuesto que se utilice para el procedimiento. En cuanto a la técnica, hay que ser cuidadosos a la hora de ejecutar técnicas asépticas para evitar una infección.

En cuanto a los compuestos, se pueden evidenciar algunas manifestaciones sistémicas: calor, rash cutáneo y cefalea. Por lo general son síntomas que pasan en las primeras horas y no generan ninguna complicación a futuro.

¿Cuándo hacer una infiltración de rodilla y cuando una artroscopia de rodilla?

Ambos procedimientos no son comparables porque la infiltración es un procedimiento normalmente temporal en el manejo de alguna lesión y se realiza en una sala de procedimientos o en el consultorio. La artroscopia es un procedimiento quirúrgico que se realiza en una sala de cirugía, requiere anestesia general o conductiva y es un procedimiento quirúrgico como tal.

 

¿Qué tantas infiltraciones se puede hacer una persona en un período determinado?

Es común que por el alivio que se genera luego de una infiltración, los pacientes quieran retomar este procedimiento. La recomendación es tener un control estricto sobre el número de infiltraciones que se realizan dependiendo de la sustancia que se utiliza.

Lo ideal es no hacer más de 3 infiltraciones en un año y que no se repitan 3 meses después de la primera aplicación.

¿Cuáles son las recomendaciones para el paciente antes y después de una infiltración de rodilla?

Es muy importante que antes de una infiltración de la rodilla el paciente esté libre de signos de infección, porque es muy probable que esta vaya a generar un fenómeno inflamatorio local y pueda empeorar esta condición. La piel debe estar en unas características limpias, no debe tener laceraciones, raspones, ni tener ningún fenómeno inflamatorio a su alrededor.

Después de la infiltración, el paciente debe tener un reposo por lo menos las primeras horas, debe estar libre de actividad física por lo menos entre 24 y 48 horas.

Dependiendo de la sustancia que se utilice, se debe guardar reposo según las instrucciones del médico tratante entre 24 y 48 horas.

Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

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Reemplazo de la articulación de la rodilla

Reemplazo de la articulación de la rodilla

Es una cirugía que consiste en reemplazar la articulación de la rodilla a través de una prótesis. Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, nos explican el procedimiento, cómo es el proceso de recuperación y los cuidados que debe tener el paciente.

Una prótesis es un implante que se ubica en el lugar de una estructura enferma y sustituye su función, permitiendo la movilidad de la articulación. El reemplazo de la articulación de la rodilla es un procedimiento que se realiza comúnmente a personas mayores (60-65 años). Existen unos casos especiales en pacientes jóvenes con artrosis (enfermedad derivada de fracturas), donde se puede realizar la cirugía.

¿Cuánto dura un reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?

La durabilidad de una prótesis total de rodilla es alrededor de unos 15 a 20 años en promedio. La preferencia de edad para hacer este tipo de cirugía es en adultos mayores, ya que si se realiza en pacientes jóvenes, más adelante hay que recambiar la prótesis porque se desgasta con el tiempo.

¿Cómo es el procedimiento de reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?

Es un procedimiento que requiere una hospitalización de entre dos y cinco días. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede apoyarse de un caminador para evitar caídas.

Los puntos son retirados a las tres semanas e inicia un proceso de rehabilitación que es variable según la tolerancia de dolor de cada paciente (entre tres a seis meses), se debe lograr una extensión completa de la extremidad para lograr un patrón de marcha adecuado y recuperar progresivamente la flexión.

Un paciente que tenga una prótesis bien indicada, los éxitos en cirugía de reemplazo articular son del 90 al 95%.

Los invitamos a conocer los cuidados de la cirugía y ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.

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