La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos a los doctores Sergio Orozco, David Muñoz y Santiago Jaramillo por la publicación del caso “Uso pediátrico del bloqueo del Grupo del Nervio Pericapsular (PENG) para procedimientos quirúrgicos de cadera.” en el Journal of Clinical Anesthesia.
El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera.
El Journal of Clinical Anesthesia (JCA)
Aborda todos los aspectos de la práctica de la anestesia, incluida la administración de anestesia, la farmacocinética, las consideraciones preoperatorias y postoperatorias, la enfermedad coexistente y otros factores de complicación.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Carlos González por la publicación del artículo “Artroplastia por resección de hueso de trapecio y suspensión con un botón de sutura para el tratamiento de la osteoartritis por trapecio metacarpiano: seguimiento a largo plazo en una cohorte colombiana” en la Revista Journal of Hand Surgery Global Online
El artículo que se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera y los doctores David Suárez, Daniel Vanegas y Camilo Restrepo, será presentado en junio en el Congreso Mundial de Cirugía de Mano en Berlín, Alemania.
Journal of Hand Surgery Global Online
Es una revista con orientación clínica donde se publican artículos originales relacionados con las últimas técnicas y avances en cirugía de mano y extremidades superiores. Estos incluyen estudios clínicos, revisiones sistemáticas, informes de casos, artículos de revisión, artículos de técnicas quirúrgicas, documentos de políticas y directrices.
Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda. El Doctor Sergio Arango, Ortopedista Subespecialista en columna nos hablará de esta patología, sus causas y tratamiento.
Una lumbalgia es un síntoma doloroso, ubicado en la región lumbar de la espalda, que específicamente está por debajo de la región costal y por encima de la región glútea.
La lumbalgia es una enfermedad que se puede presentar de dos maneras:
Aguda: cuando tiene menos de seis semanas de evolución. El 90% de la población sana del mundo puede presentar esta patología en algún momento de su vida. La mayoría de los pacientes tiene una evolución favorable y la crisis desaparece espontáneamente a las cuatro o seis semanas.
Crónica: se presenta cuando el dolor lleva más de tres meses y es muy frecuente que las personas que en algún momento tuvieron dolor bajo de espalda agudo, presenten dolores crónicos.
Traumáticas: cuando el paciente tiene una caída, un accidente automovilístico o un golpe directo que generen fracturas o hernias discales.
Degenerativas: usualmente en pacientes adultos, donde hay patologías intrínsecas en la columna por artrosis y problemas del disco en las facetas articulares.
Tumorales: por tumores benignos, malignos y enfermedades metastásicas que generan dolores en la espalda
Problemas infecciosos: pueden ser superficiales o profundos en el disco intervertebral o en la columna
Problemas emocionales y psicológicos: la persona somatiza a nivel lumbar un problema de estrés.
El tratamiento se define cuando se conoce la causa de la lumbalgia. En términos generales hay tres modalidades de tratamiento: conservador, intervencionista- quirúrgico o la combinación de ambos.
En todos las causas es mandatorio el tratamiento conservador donde se recomienda reposo de máximo 72 horas, medios físicos caseros como calor y frío, ultrasonido, masajes, entre otros.
El Sedentarismo Infantil es un estilo de vida que presentan los niños cuando hay poco movimiento y bajo nivel de actividad física. El Dr. César Torres, Médico de la Actividad Física y el Deporte de nuestra institución, nos habla de esta condición que cada vez afecta a más niños en el mundo.
El túnel carpiano es una estructura anatómica que se encuentra en la unión del antebrazo con la mano. El Dr. Carlos González nos hablará del Síndrome del Túnel Carpiano en Más para su Bienestar.
La Clínica del Campestre y su Corporación los invita al I Congreso Internacional de Ortopedia Subespecializada que se realizará los días 12 y 13 de abril de 2019 en el Auditorio de la Librería Panamericana de la ciudad de Medellín (Carrera 43A 6 Sur-150).
Este encuentro académico tiene como objetivo compartir con los diferentes profesionales y residentes temáticas de patologías en las subespecialidades de la ortopedia, con un propósito adicional de acercarnos a los conocimientos de conferencistas internacionales reconocidos a nivel mundial:
Para realizar su proceso de inscripción, ingrese AQUÍ o puede comunicarse al 444 2006 Ext 161 o 118.
El plasma rico en plaquetas con Cytogel es un método que se utiliza para regenerar tejidos. La Dra. Elina Bedoya nos explicará en qué consiste el procedimiento y los usos más comunes.
¿Qué es el Cytogel?
El Cytogel es una matriz que regenera tejidos y lo que hace esta fracción al adicionarla con las plaquetas del mismo paciente, es activar la producción de los fibroblastos que regeneran el tejido a través de la estimulación de las células madres.
Cuando se realiza solamente plasma rico en plaquetas se puede generar un poco más de inflamación que cuando se hace con la adición de Cytogel que es el que estimula a la plaqueta para que produzca los fibroblastos.
La diferencia se da en el efecto en la piel que es más estandarizada y en el precio, ya que el Cytogel tiene un costo importante por ser un material hecho en laboratorio.
En general el Cytogel adicionado al plasma rico en plaquetas puede ser aplicado en la mayoría de las personas. La única contraindicación es en aquellos pacientes que tienen enfermedades autoinmunes, que tienen plaquetas por debajo de 50.000 o trastornos fibrinolíticos que son diagnosticados de manera previa por un hematólogo.
Por eso es tan importante que las personas que deseen hacerse este tipo de procedimiento siempre tengan una evaluación previa por un médico especializado.
¿Cuáles son los usos más comunes del plasma rico en plaquetas con Cytogel?
El plasma rico en plaquetas adicionado al Cytogel es útil en varias indicaciones; la más importante es el fotoenvejecimiento para recuperar el daño de la piel y también es útil para tratar alopecias como la areata y androgenética con muy buenos resultados.
¿Existe algún riesgo en aplicarse plasma rico en plaquetas con Cytogel?
Este procedimiento es realizado bajo estrictos protocolos asépticos, por lo tanto, los pacientes no van a presentar hematomas. Es un método que se realiza y a las 24 horas el paciente puede realizar sus actividades normales sin ningún inconveniente, es decir que las consecuencias son muy pocas.
El Dr. Juan Carlos Jaramillo nos habla en esta oportunidad de la lesión de manguito rotador. Los invitamos a conocer los síntomas, complicaciones y tratamiento de esta patología.
¿Por qué ocurren las lesiones de hombro?
Las lesiones de hombro pueden presentarse por dos situaciones:
Trauma: generalmente se da en personas jóvenes que practican alguna actividad física como deportes de contacto.
Degenerativa: generalmente se presenta en personas adultas donde el tendón se vuelve rígido y finalmente termina rompiéndose.
Ambas situaciones pueden llevar a consecuencias severas en el hombro, por lo tanto deben ser tratadas oportunamente para evitar la progresión de la enfermedad.
El manguito rotador es un conjunto de músculos que están alrededor del hombro y funcionan básicamente para mover, levantar y rotar el hombro. Igualmente sirven para que la articulación se mantenga siempre en su sitio.
La enfermedad del manguito rotador puede presentarse por degeneración. Es propia de todos los pacientes mayores de 50 años, estimando que aproximadamente a los 70 años, casi la mitad de la población tiene ruptura del manguito rotador.
Cuando la enfermedad se detecta a tiempo en sus primeras etapas, con fisioterapia y evitando ciertas posiciones, la enfermedad no progresa. Cuando la ruptura se hace extensiva y se rompe completamente, puede ser una lesión muy severa por su dolor e incapacidad.
Cuando la causa es traumática, puede ocurrir cuando el paciente se cae, le halan el brazo, o por una luxación de hombro.
¿Cuáles son los síntomas de la lesión del manguito rotador?
El principal síntoma es el dolor que empieza en la parte anterior del hombro y luego se irradia hacia la parte exterior. Generalmente se presenta cuando el paciente levanta el brazo, hace movimientos hacia el lado o se ponen la mano en la parte posterior del cuerpo.
Luego los pacientes manifiestan debilidad al punto que no son capaces de levantar el hombro.
¿Por qué puede empeorar la lesión del manguito rotador?
La principal causa es no tratar la enfermedad a tiempo. Cuando se rompe el tendón superior, el paciente pierde la fuerza. Cuando se rompen los tendones de adelante o el tendón de atrás, el paciente no es capaz de levantar el brazo.
¿Cuándo se debe acudir al especialista frente a una lesión del manguito rotador?
Cuando el dolor persiste por más de dos semanas, el paciente debe acudir a su médico para detectar el origen del dolor. Igualmente se debe consultar cuando no es capaz de levantar su brazo.
¿Requieren cirugía todas las lesiones de manguito rotador?
La gran mayoría de las lesiones del manguito rotador se pueden manejar conservadoramente con fisioterapia, antiinflamatorios, cambiando la postura y las actividades físicas.
Cuando los pacientes son muy activos, la cirugía es la primera opción o incluso en aquellos que se rompen el manguito traumáticamente
La rehabilitación es fundamental después de la cirugía, ya que el 50% de su éxito está basada en la fisioterapia que consiste en lograr una movilidad completa y fortalecer la articulación.
Los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
La calidad académica de nuestros especialistas se refleja en su continua actualización y en las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta oportunidad felicitamos al Dr. Juan Pedro Kalb por la publicación del caso “Macrodactilia bilateral de las aluces en una adolescente corregida con osteotomías de acortamiento del primer metatarsiano y los huesos de la falange” en la Revista JBJS Case Connector.
El artículo describe el caso de una niña de 14 años que consultó con dolorosos pies arqueados y macrodactilia inusual, asintomática y bilateral de las aluces. Después de un año de observación, se realizó una reducción quirúrgica debido al efecto psicológico que la anomalía tuvo en el paciente. Se realizaron osteotomías de acortamiento bilateral del metatarsiano y de los huesos de la falange proximal. A los 2 meses de la cirugía, se había logrado la curación ósea completa y la alineación. En el seguimiento de 5 años, el equipo médico observó funcionalidad completa en los dedos, pies plantígrados, fórmula bilateral adecuada para los dedos y satisfacción del paciente con los resultados cosméticos.
El artículo se realizó en coautoría con la Dra. Ana Milena Herrera y el Dr. David Andrés Suárez.
Te invitamos a la Semana de la Renovación 2018, una jornada que se llevará a cabo del 19 al 23 de noviembre en las instalaciones de nuestra Clínica.
En esta jornada nuestros expertos dermatólogos (Dr. Jorge Gutiérrez, Dra. Marcela González y Dra. Lina Quiroz), dedican la semana a renovar la naturalidad de tu piel, aplicando Bótox y/o ácido hialurónico (relleno), con un descuento del 10% si es un solo procedimiento o el 15% si son dos procedimientos.
En el vídeo ¿Qué es botox? ¿Qué es relleno?, la Dra. Lina Quiroz y el Dr. Jorge Gutiérrez nos hablan de los procedimientos de Bótox y Relleno, los mitos, verdades, beneficios y las precauciones que se deben tener en cuenta.
Si deseas agendar una cita con alguno de nuestros especialistas, puedes comunicarte con nosotros al +57 4 4442006 ext. 401.
La hipertensión arterial es una enfermedad muy recurrente en la población general. Se calcula que el 30% de las personas son hipertensas.
El Dr. Luis Alfonso Medina Ochoa, Médico Internista de nuestra institución, nos habla de las causas, síntomas y tratamiento en el nuevo video de Más para su Bienestar.
La presión arterial alta se refiere a una enfermedad en la cual aumenta la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos.
Esta enfermedad es la responsable de siete millones de muertes anuales por sus complicaciones inherentes.
¿Cuáles son los valores normales de la presión arterial?
La presión arterial se define dependiendo de unos términos que se denominan presión arterial sistólica y presión arterial diastólica.
Presión arterial sistólica: ocurre cuando el corazón bombea la sangre y eleva la presión a su máxima expresión.
Presión arterial diastólica: es el momento en el cual el corazón está relajado y la circulación se normaliza después de haber recibido el bombeo de la sangre.
Las cifras de presión arterial han ido cambiando a lo largo del tiempo y hoy en día se considera que una persona es hipertensa cuando la presión arterial sistólica es mayor de 130 o la presión arterial diastólica es mayor de 80.
Causas
Las causas de la hipertensión arterial dependen de muchos factores:
Edad: generalmente es una enfermedad más común en personas mayores de 35 años y en ellos desafortunadamente hasta el 90% de las veces se desconoce la causa. Los hombres pueden presentarla con mayor frecuencia entre los 35 y los 55 años y en las mujeres después de la menopausia.
Raza: los afrodescendientes pueden tener presión arterial alta con más frecuencia que los blancos y esta tiende a aparecer a una edad más temprana.
Factores hereditarios: Si los padres u otros parientes cercanos tienen hipertensión arterial, es más probable que se desarrolle esta enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la hipertensión arterial?
Los síntomas de la hipertensión arterial son muy variables. Desafortunadamente hasta el 50% de los pacientes hipertensos no tienen ningún síntoma y la única manera de diagnosticar la enfermedad es tomando la presión arterial.
Algunos pacientes (menos del 50%), pueden presentar los siguientes síntomas:
Dolor de cabeza
Sensación de pesadez en la cabeza
Mareos
Palpitaciones
Oleadas de calor
Asfixias con esfuerzo de mediana intensidad
Epistaxis (salida de sangre por la nariz)
¿Cómo se diagnostica la hipertensión arterial?
El diagnóstico de la hipertensión arterial requiere siempre de la toma de la presión que puede hacerse de varias maneras:
En el consultorio: esta toma tiene muchas variables. Se calcula que la tercera parte de los pacientes que están en un consultorio pueden tener hipertensión arterial sin serlo; comúnmente se conoce como hipertensión de bata blanca porque los pacientes se estresan y se eleva la presión arterial.
Hay otro grupo de pacientes que en el consultorio tienen la presión normal pero el resto del día pueden ser hipertensos. Esta condición se llama hipertensión arterial enmascarada.
Seriada: se toma la presión arterial durante tres días distintos, en horas y posiciones diferentes. También puede evidenciarse la hipertensión de bata blanca.
En casa: afortunadamente muchos pacientes pueden hacerlo a través de un equipo certificado de toma de presión arterial en casa. Hay que tener unas condiciones especiales como reposo previo, no tener ganas de orinar ni de defecar, no haber fumado ni tomado tinto en la media hora precedente y tomarlo siempre en el brazo.
Los equipos que toman la presión arterial en la muñeca no son de ninguna utilidad para el diagnóstico de la hipertensión arterial. Los equipos se deben poner en el brazo desnudo y nunca por encima de la ropa.
¿Cómo es el tratamiento de la hipertensión arterial?
Medidas no farmacológicas: pueden ser útiles para hipertensos leves:
Realizar actividades físicas (50 minutos por semana).
Disminuir la ingesta de sal
Controlar el consumo de grasas.
Disminuir la ingesta de alcohol y cafeína.
No abusar de las bebidas energizantes.
Medidas farmacológicas: incluyen una serie de medicamentos que son útiles para disminuir la frecuencia cardiaca o para relajar los vasos sanguíneos.
Para conocer las posibles complicaciones de la presión arterial alta, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
Los doctores Juan Pedro Kalb y Carlos Naranjo, Ortopedistas Cirujanos del Pie y Tobillo de nuestra institución, nos hablan de Tendinopatía y Ruptura del Tendón de Aquiles. Los invitamos a ver el nuevo video de Más para su Bienestar.
¿Qué es una tendinopatía de Aquiles?
Es una enfermedad que está relacionada a un proceso inflamatorio de la capa que cubre el tendón, que se llama paratenon. Existen dos tipos de tendinopatías:
No insercional: la inflamación se presenta a unos seis centímetros del sitio donde el tendón de Aquiles se adhiere al calcáneo (hueso del talón).
Insercional: se localiza en el sitio donde el tendón se pega en el calcáneo.
¿Cómo se diagnostica la tendinopatía de Aquiles?
El diagnóstico de la tendinopatía no insercional es básicamente clínico y el paciente manifiesta dolor a nivel del tendón de Aquiles que se incrementa con las actividades diarias y deportivas.
En la tendinopatía insercional el dolor se localiza en la parte posterior del talón del calcáneo y se intensifica tocando el sitio donde ese tendón se inserta. Este problema ocurre frecuentemente en pacientes de mayor edad y está relacionado a un problema previo del calcáneo.
Para complementar el diagnóstico se puede realizar una resonancia magnética o una ecografía.
¿Cómo es el manejo de la tendinopatía de Aquiles?
La mayoría de los pacientes que tienen una tendinopatía no insercional, el manejo es conservador con estiramientos de la musculatura isquiotibial y gastrosolea a través de ejercicios dirigidos donde el paciente debe tocar con las manos la punta del pie sin doblar la rodilla.
El manejo para los pacientes con tendinopatía insercional puede ser quirúrgico, porque en algunos casos el manejo conservador no tiene buenos resultados.
¿Se puede romper el tendón de Aquiles por una tendinopatía?
Hay pacientes que sin tener ningún tipo de antecedente doloroso, pueden presentar una ruptura del tendón con actividades tan comunes como cruzar una calle aceleradamente, lanzarse de una altura que no se está acostumbrado o dar un mal paso subiendo unas escalas. No necesariamente tiene que existir una patología previa que genere la ruptura del tendón de Aquiles.
¿Por qué ocurre la ruptura del tendón de Aquiles?
Es una patología que se presenta con mucha frecuencia y tiene mayor incidencia en los hombres entre los 30 y 50 años. También puede evidenciarse en pacientes que realizan actividades deportivas, personas que sufren de obesidad, deportistas de alto rendimiento y aquellos que toman antibióticos (quinolonas) o se les aplica esteroides por enfermedades reumatológicas.
¿Cómo se diagnostica la ruptura del tendón de Aquiles?
El diagnóstico es clínico a través de un examen físico que muestra la continuidad en el tendón. Muchos médicos recurren a exámenes más especializados que actualmente la literatura no recomienda.
Tipos de ruptura del tendón de Aquiles
Aguda: es aquella que se diagnostica antes de seis semanas.
Crónica: el diagnóstico se realiza después de seis semanas. Es una situación más compleja porque el tendón tiende a retraerse, acortarse y tener otros problemas.
Para conocer el tratamiento para una ruptura del tendón de Aquiles, los invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
El Doctor Juan Carlos Jaramillo, Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos enseña algunos ejercicios de fortalecimiento para lesiones de hombro.
Los ejercicios de fortalecimiento se pueden realizar cuando el tratamiento es conservador o después de una cirugía. Es importante conocer en qué momento se deben realizar para cumplir con el objetivo inicial.
Estos ejercicios se recomiendan para cualquier tipo de cirugía de hombro. Por lo general se realizan tres meses después cuando el paciente ha alcanzado una buena movilidad.
Es importante resaltar que los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento deben estar bajo la supervisión directa de su médico tratante o de un profesional en terapia física.
El láser es una tecnología que produce una forma de energía que es absorbida por una sustancia, en este caso la piel.
Tipos de láser
Láser que produce una destrucción de la piel: produce un fenómeno de cicatrización para que el paciente tenga un rejuvenecimiento.
Láser que no produce destrucción: estimula el colágeno a través del calentamiento, rejuveneciendo la piel. Con este tipo de láser se necesitan varias sesiones.
¿Cuáles son las aplicaciones más comunes de la tecnología del láser?
Las aplicaciones más comunes del láser son:
Rejuvenecimiento de la piel: el láser cierra los poros, disminuye la pigmentación de la piel, estimulando el colágeno y la elastina.
Remoción de tatuajes: remueve el color negro y el azul, los otros colores se remueven con la ayuda de varias sesiones.
¿Existe algún tipo de riesgo cuando se usa la tecnología láser?
Aunque la aplicación de la tecnología láser ha mejorado mucho en los últimos años, pueden existir complicaciones en cuanto a la forma de cicatrización del paciente, pigmentaciones ya sean blancas o negras, infecciones o aparición de herpes simples.
Los riesgos también se asocian a la forma cómo el dermatólogo manipula el láser.
¿Sirve la tecnología láser para todos los problemas de la piel?
Cualquier persona es apta para recibir esta tecnología. Lo importante es saber el tipo de piel que tiene el paciente, sus expectativas y el objetivo del tratamiento para no producir daño en la piel.
Para conocer más sobre los diferentes usos de la tecnología láser, lo invitamos a ver el video completo en nuestro Canal de YouTube.
El Doctor Santiago Jaramillo, Anestesiólogo e Intervencionista en dolor de nuestra institución, nos habla de la tecnología que se emplea para el manejo del dolor.
¿Cuándo un dolor debe tratarse con terapia, con medicamentos o con tecnología?
En la Clínica del Campestre se trata siempre de impactar en todas las esferas de recuperación a través de un manejo multidisciplinario (medicamentos, tecnología y terapia) para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
¿Cómo se decide el manejo del dolor para cada paciente y cuál es el procedimiento?
Los pacientes siempre son evaluados previamente por un especialista que indica la pertinencia del procedimiento que se le va a realizar. Una vez califique para el tipo de procedimiento, se agenda la cita para realizarlo.
El día del procedimiento debe estar acompañado en todo momento porque es una garantía de tranquilidad para el paciente y para la institución por si se requiere resolver algún problema administrativo mientras se realiza el procedimiento.
El paciente es encuestado inicialmente y cuando ingresa al servicio se realizan unas listas de chequeo en las cuales se evalúa que el procedimiento pueda realizarse de manera segura. En el quirófano siempre se monitorean sus signos vitales para asegurar que la parte cardiovascular va a estar estable durante el procedimiento.
¿Cuál es la tecnología usada para el manejo del dolor?
Se utiliza un equipo de fluoroscopia que permite ver en tiempo real la imagen de Rayos X mientras se realiza el procedimiento y asegura que la aguja vaya en la dirección elegida para realizar el tratamiento adecuado en el paciente.
En la gran mayoría de los casos, cuando se necesita confirmar que si está en la estructura, se utilizan medios de contraste que son visibles en la pantalla del equipo y que permiten de manera exacta asegurarle al paciente que su medicamento se aplicó en el sitio correcto. En ese momento de la aplicación del medicamento se ve que la estructura cambia.
Otro equipo que se utiliza frecuentemente, es el equipo de ultrasonido que permite ver en tiempo real las estructuras musculares y nerviosas.
Para conocer los equipos utilizados en la tecnología para el manejo del dolor, los invitamos a ver el vídeo completo en nuestro Canal de Más para su Bienestar.
El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Cirujano de Rodilla y Hombro de nuestra institución, nos habla de esguince de rodilla. Los invitamos a conocer las causas, los síntomas y el tratamiento adecuado en nuestro nuevo vídeo de Más para su Bienestar.
¿Qué es un esguince de rodilla?
Un esguince de rodilla es una lesión donde ocurre una rotura total o parcial de algunos de los ligamentos de la rodilla.
¿Cuáles son los ligamentos más importantes de la rodilla?
Los ligamentos más importantes de la rodilla son: dos externos, uno medial, uno lateral y los internos que son: el cruzado anterior y el cruzado posterior.
Causas para que se presente un esguince de rodilla
Un esguince de rodilla sucede siempre por un trauma. La lesión puede ser leve, severa y algunas veces se acompaña de otras lesiones como la de los meniscos.
Síntomas más comunes del esguince de rodilla
Los síntomas dependen de la severidad de la lesión:
Dolor en el sitio del ligamento de la rodilla.
Derrames articulares (la rodilla se crece y se llena de sangre o líquido).
Rigidez articular y disminución del movimiento.
Inflamación.
Tratamiento
El tratamiento del esguince de rodilla depende de su grado de severidad y de los ligamentos que estén comprometidos:
Ligamentos laterales medial y lateral: reposo, hielo, antiinflamatorios y en algunos casos requiere el uso de un estabilizador como una rodillera.
Ligamentos cruzado anterior y posterior: dependiendo de la edad, las actividades que realiza el paciente y si reporta posteriormente inestabilidad de rodilla, el tratamiento es de manejo quirúrgico.
Ejercicios más comunes para la recuperación de un esguince de rodilla
La fisioterapia es fundamental para la recuperación de la rodilla, en estas sesiones se realizan ejercicios de fortalecimiento y propiocepción (aquellos ejercicios que le enseñan a una articulación a volver a enfrentarse a las desigualdades del piso).
Para ver el vídeo completo del Dr. Juan Carlos Posada, visítenos en Más para su Bienestar.
El Dr. Ken Morris Kadowaki Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra institución, nos habla en esta IV Temporada de Más para su Bienestar de patologías acromioclaviculares.
¿Qué es la articulación acromioclavicular?
Es una articulación que está en la región superior del hombro, ubicada entre el extremo de la clavícula y el acromio. Es una articulación que tiene muy poco movimiento y su función es comunicar el esqueleto con el brazo para permitir sus movimientos.
Problemas más frecuentes de la articulación acromioclavicular
La articulación acromioclavicular como cualquier otra articulación, es susceptible a traumas o a problemas degenerativos.
Luxación acromioclavicular
La más frecuente es la luxación acromioclavicular donde el hueso se desplaza después de algún tipo de caída.
Este tipo de luxación está clasificado en seis grupos.
El hueso no está desplazado
El hueso está ligeramente desplazado
El hueso está completamente desplazado
Hueso con desplazamiento inferior
Hueso desplazado hacia arriba
El hueso desplazado inferiormente
Según el grado de clasificación, se define si es de manejo quirúrgico o conservador. Por eso es importante que el paciente al momento de sufrir un trauma, consulte para que el médico tratante tome las radiografías necesarias y así pueda tomar la decisión de operar.
¿Cómo es el tratamiento de una luxación acromioclavicular?
Las luxaciones acromioclaviculares tipo uno y dos normalmente son de manejo conservador. Las de tipo cuatro, cinco y seis son de manejo quirúrgico.
El grado tres en la cual hay una ligera liberación de la clavícula distal, puede ser de manejo quirúrgico. Pero por lo general son de manejo conservador.
El tratamiento conservador consiste en usar cabestrillo más o menos durante dos semanas, colocar hielo y tomar medicación para la inflamación.
Artritis
La artritis es una enfermedad degenerativa a nivel de la articulación. Después de los años es frecuente encontrar degeneración a nivel de la articulación acromioclavicular. Normalmente los pacientes no sienten dolor, pero en algún porcentaje pueden presentar inflamación y dolor.
¿Cómo es el tratamiento de la artrosis acromioclavicular?
Cuando no hay un trauma y se presenta dolor e inflamación a nivel de la articulación acromioclavicular, por lo general hay que detectar ciertas actividades o deportes que están ocasionando el dolor para tratar de modificarlas.
Después de un tiempo prudencial, si no mejora con estas medidas, lo ideal es realizar una infiltración con algún medicamento antiinflamatorio para aliviar el dolor.
La última instancia del tratamiento es recurrir a los manejos quirúrgicos que por lo general se realiza por artroscopia.
Osteólisis
La osteólisis es un reblandecimiento en la parte distal de la clavícula. Este tipo de lesión ocasiona dolor, asociada frecuentemente a movimientos repetitivos en personas que realizan trabajos pesados. Hoy en día es muy frecuente en deportistas que levantan pesas, hacen velitas, paralelas o barras de pecho. Muchas veces los pacientes refieren dolor a nivel de la clavícula distal y es necesario formular un tratamiento.
En esta oportunidad la Dra. Vanessa Montoya nos explicará las diferencias entre una urgencia médica, una atención prioritaria y una no urgencia.
Una urgencia médica es toda aquella situación que pone en riesgo la vida del paciente. Por ejemplo un intenso dolor de pecho que se puede asociar a un infarto agudo de miocardio, un abuso sexual, un intento de suicidio o una fractura con exposición de hueso.
Una atención prioritaria es aquella situación que perturba la salud del paciente pero que no pone en riesgo su vida. Por ejemplo fracturas sin exposición ósea, resfriados comunes, dolores de cabeza y diarreas sin deshidratación.
Las no urgencias son aquellas situaciones que no tienen ningún riesgo para el paciente. Por ejemplo los chequeos generales, revisiones de procedimientos, dolores de cabeza metódicos, entre otros.
¿Por qué es importante diferenciar las urgencias médicas de otro tipo de situaciones?
La recomendación es hacer un buen uso de las instituciones de salud. Si el paciente siente que tiene unos síntomas de urgencia, se debe dirigir a una entidad hospitalaria de segundo o tercer nivel para una atención inmediata.
Si corresponde a una atención prioritaria o una no urgencia, se puede atender en una institución como la nuestra donde personal calificado siempre estará dispuesto a brindarle una atención integral.
¿Cómo puede identificar un paciente una urgencia médica de otro tipo de situación?
Depende de la situación ocurrida, de los síntomas que tenga cada paciente y de las posibles enfermedades de base que se puedan relacionar con estos nuevos síntomas.
¿Qué es lo primero que debe hacer el paciente o su acompañante en caso de que esté en medio de una urgencia médica?
Muchas pólizas médicas cuentan con el recurso de asesoría telefónica donde se brinda información para manejar la situación. También cuentan con traslados y servicio de ambulancia. Los pacientes deben tener muy presente las líneas de atención de emergencia de cada ciudad para que sean trasladados a un servicio hospitalario.
Los invitamos a ver el video completo y a suscribirse en nuestro Canal de YouTube para ver más contenidos de nuestros especialistas.
El video “Anatomical Glenoid Reconstrution With Fresh Osteochondal Distal Tibia Allograft: Surgical Tecnique” fue presentado en el AAOS 2018 Annual Meeting en New Orleans, Louisiana, Estados Unidos.
El video fue realizado por un grupo de ortopedistas, entre ellos el Dr. Ken Morris Kadowaki, Ortopedista Cirujano de Hombro y Codo de nuestra Institución, donde se muestra una cirugía para inestabilidad de hombro con defectos significativos de la glenoides.
La calidad académica de nuestros especialistas se reitera con las publicaciones que realizan en diferentes medios, demostrando su preparación e interés en el desarrollo de sus competencias.
En esta ocasión hacemos énfasis en el más reciente artículo del Dr. Andrés Arismendi Montoya, Ortopedista con subespecialidad en Hombro y Codo de nuestra institución en la Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología.
Un medicamento es una sustancia que contribuyen a prevenir, curar, controlar o diagnosticar diferentes enfermedades. En esta oportunidad nuestra Química Farmacéutica, Estefanía Ramírez Flórez nos explicara por qué es importante hacer una administración segura de medicamentos en casa.
El consumo de cualquier medicamento implica cierto riesgo para la salud; por lo tanto, es necesario evitar en lo posible tomar medicamentos por su propia decisión o administrarlos a quienes estén bajo su cuidado.
No solicite recomendaciones sobre el consumo de medicamentos que requieran fórmula médica a familiares, vecinos o compañeros de trabajo.
Conviértase en un paciente informado:
En cita médica:
Asegúrese de informarle al médico sobre los medicamentos o plantas medicinales que está utilizando y sobre las alergias que presenta u otra información importante sobre su salud.
Llevar un registro actualizado de la medicación que toma y que ha tomado con anterioridad: nombre comercial, principio activo, dosis, vía de administración, fecha de inicio, y posibles problemas relacionados.
Hábitos como el cigarrillo, bebidas alcohólicas o sustancias psicoactivas pueden interferir con el uso de los medicamentos, por favor evite su consumo.
Al adquirir un medicamento:
Compre medicamentos únicamente en farmacias o droguerías de confianza. No compre a personas particulares puesto que se desconoce la procedencia de los medicamentos y pueden afectar su salud.
Fíjese muy bien que los medicamentos tengan sistema de seguridad que se rompa al abrirlos, fíjese antes de destaparlo que no presente ningún deterioro o alteración en su aspecto como la forma o color.
No acepte ni consuma medicamentos vencidos. El medicamento vencido puede no causar el efecto benéfico para el cual se formuló y, por el contrario puede transformarse en sustancia tóxica.
Verifique que el medicamento que le entregan si corresponde con el prescrito en la formula médica tanto en el nombre, la concentración y la forma farmacéutica.
Al consumir un medicamento:
Si el médico le prescribe antibióticos, cumpla rigurosamente con el tratamiento tanto en horario como en días. No lo suspenda al presentar mejoría en los síntomas.
No extraer el polvo de las cápsulas, ni disolver en ningún líquido. No es conveniente triturar los medicamentos sólidos a menos que así lo indique el médico.
Defina horarios para cumplir con la toma de sus medicamentos y tenga en cuenta las horas de sueño.
Enséñele a los niños que los medicamentos solo deben ser administrados por los adultos y manténgalos en un lugar fuera de su alcance.
No consuma medicamentos en la oscuridad por riesgo de confusión.
Si toma muchos medicamentos, elabore un horario con el nombre del medicamento, la hora y la cantidad que debe tomar.
Al almacenar un medicamento:
Revise y lea las etiquetas de los medicamentos para conocer las recomendaciones de almacenamiento hechas por el fabricante.
Ubique los medicamentos en un sitio seguro fuera del alcance de los niños, en un lugar fresco y seco.
Revise constantemente el estado del medicamento. Si se presentan cambios de color, olor o sabor no los consuma.
Para ampliar la información sobre administración de medicamentos, los invitamos a ver el video completo en nuestro canal de YouTube.
Es una cirugía que consiste en reemplazar la articulación de la rodilla a través de una prótesis. Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, nos explican el procedimiento, cómo es el proceso de recuperación y los cuidados que debe tener el paciente.
Una prótesis es unimplante que se ubica en el lugar de una estructura enferma y sustituye su función, permitiendo la movilidad de la articulación. El reemplazo de la articulación de la rodilla es un procedimiento que se realiza comúnmente a personas mayores (60-65 años). Existen unos casos especiales en pacientes jóvenes con artrosis (enfermedad derivada de fracturas), donde se puede realizar la cirugía.
¿Cuánto dura un reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?
La durabilidad de una prótesis total de rodilla es alrededor de unos 15 a 20 años en promedio. La preferencia de edad para hacer este tipo de cirugía es en adultos mayores, ya que si se realiza en pacientes jóvenes, más adelante hay que recambiar la prótesis porque se desgasta con el tiempo.
¿Cómo es el procedimiento de reemplazo de la articulación de la rodilla con una prótesis?
Es un procedimiento que requiere una hospitalización de entre dos y cinco días. Al día siguiente de la cirugía, el paciente puede apoyarse de un caminador para evitar caídas.
Los puntos son retirados a las tres semanas e inicia un proceso de rehabilitación que es variable según la tolerancia de dolor de cada paciente (entre tres a seis meses), se debe lograr una extensión completa de la extremidad para lograr un patrón de marcha adecuado y recuperar progresivamente la flexión.
Un paciente que tenga una prótesis bien indicada, los éxitos en cirugía de reemplazo articular son del 90 al 95%.
