Si tienes callos en el pie o en los dedos, notarás una porción de piel gruesa encima del hueso.
Se hará una formación de callo allí donde hay un roce permanente entre dos dedos (callo blando) o con el zapato (callo duro).
Puedes tenerlos y no sentir dolor alguno. Pero, de pronto, se vuelven dolorosos.
En tus pies, puedes tener dos tipos de callos:
En la planta de tus pies, tienes la piel más dura, gruesa y áspera debajo de los talones y en las puntas. Normalmente no causan dolor y no son problema.
En los dedos o en la planta pueden aparecer callos pequeños, unas protuberancias que tienen un centro duro y duelen cuando los presionas y tienen contacto con los zapatos. Estos merecen tu atención.
¿Cómo se manejan?
Normalmente, la primera solución que intentarás será el uso de callicidas o queratolíticos para quitar los callos, sin embargo, esto solo logra reducir el callo, pero no su causa.
Para eliminar el origen y no formar más callos, tienes dos alternativas:
El manejo conservador: usar calzado cómodo, para reducir el roce del hueso con el material del zapato.
El manejo definitivo: quitar el hueso prominente debajo del callo para que este no siga rozando y desaparezca la prominencia.
En los últimos años, los diagnósticos y tratamientos de las enfermedades de la cadera en adolescentes y adultos jóvenes han cambiado dramáticamente. Los avances en las tecnologías de imágenes diagnósticas como la tomografía y la resonancia magnética han permitido una mayor comprensión del funcionamiento de la cadera, de las enfermedades y secuelas de las lesiones que tienen origen en la niñez.
Ahora, sabemos que la mayoría de los pacientes con reemplazo de sus caderas han tenido algún problema de cadera por años. Pero, si la lesión es diagnosticada y tratada cuando el paciente está joven, es probable preservar por más tiempo la cadera y, por lo tanto, retardar una cirugía de reemplazo articular.
Muchas veces, cuando tienes un problema de cadera, los signos son evidentes, pero no muy dolorosos. Normalmente, mencionas tener discomfort (malestar) y limitación de la actividad. A veces, cojeas. En ocasiones, después de caminar durante mucho tiempo o practicar algún deporte, el dolor aumenta. En general, si presentas estos síntomas por más de tres o cuatro meses continuos, es momento de consultar con un ortopedista especialista en cadera o infantil (menor de 15 años).
Las lesiones de cadera pueden ser progresivas y, por lo tanto, causar mucho más dolor y provocar consecuencias futuras.
Esta lista de las diferentes patologías de las caderas de los jóvenes puede ayudarte a comprender la enfermedad y animarte a tratarla antes de provocar un desgaste total de la cadera:
Enfermedad displásica de la cadera.
La displasia es lo que coloquialmente referimos como malformación de la cadera. Puede tratarse de alteraciones en la cabeza del fémur o en el espacio donde este se encaja (el acetábulo) o de ambos. La articulación queda inestable y puede luxarse con facilidad. La displasia de cadera puede originarse desde la formación del bebé, en el momento de nacimiento o durante el crecimiento.
Enfermedad de Perthes Esta enfermedad consiste en que la cabeza del hueso femoral se queda sin irrigación sanguínea, provocando una debilidad progresiva en el hueso. Los primeros signos consisten en dolor en la cadera, el muslo o la rodilla con cojera. Es una patología que debe ser atendida antes de que pierdas movilidad, se deforme la cadera o se presente una atrofia muscular.
Secuelas de deslizamiento epifisiario femoral El deslizamiento epifisiario femoral consiste en que la cabeza del fémur se desliza de su ubicación normal. Tu fémur no se conecta bien con la cadera porque la epífisis, un cartílago que con los años se convierte en hueso, se desliza. A veces, es una lesión estable y puedes moverte, aunque con dolor y cojeando. En otras ocasiones, el dolor y el deslizamiento no te permiten caminar ni apoyar la pierna.
Pinzamiento femoroacetabulares El pinzamiento te puede resultar doloroso. También, puedes sentir limitación en el movimiento de una o las dos piernas. Esta patología consiste en que los huesos de la cadera (acetábulo) y la cabeza del fémur chocan entre sí. El contacto directo de los huesos produce dolor y, además, puede provocar consecuencias futuras, como la rotura del lábrum y el desgaste rápido de la articulación.
Enfermedades del lábrum Si tienes alguna enfermedad del lábrum es probable que trates de explicar que tienes un dolor que a veces crees se ubica en la ingle, a veces en la cadera o en la rodilla o en el glúteo. Te parece que, en algunos movimiento o posturas, aumenta la molestia. Puedes tener el lábrum afectado con un desgarro, rotura o desinserción. Esto ocasiona que la cabeza del fémur no esté estable en su puesto (el acetábulo) y su movimiento no es el adecuado, produciendo golpecitos entre las partes de la articulación. Las lesiones del lábrum pueden derivar en otras enfermedades de cadera.
Enfermedad articular postraumática de la cadera Si alguna vez sufriste una lesión en la cadera, así haya sido tratada quirúrgicamente, es posible que el daño continúe. Pueden aparecer cambios en los tejidos articulares y modificaciones en la forma de los huesos. Esta puede ser la causa del dolor de cadera.
Secuelas de infecciones articulares de la cadera Las bacterias, virus y hongos que infectaron la articulación pueden dejar secuelas. Idealmente, una infección en articulaciones o huesos debe ser tratada clínicamente, con antibióticos, para evitar que la estructura se dañe.
Enfermedad articular de la cadera secundaria a enfermedades neuromusculares Las enfermedades neuromusculares afectan el sistema de músculos y nervios del cuerpo. Los pacientes presentan dolor muscular, contracciones, debilidad o atrofia en sus músculos. Muchas veces, las causas son difíciles de determinar. Los tratamientos suelen ayudar a mejorar las molestias y recuperar los movimientos.
Enfermedades inflamatorias articulares Las inflamaciones de las articulaciones te ocasionan dolor y rigidez. También, puedes observar hinchazón, calor y enrojecimiento de la zona afectada. Este puede ser un signo de alguna enfermedad autoinmune, algún tipo de artritis, por ejemplo, que debe ser tratada por especialistas.
Artrosis moderadas o avanzadas La osteoartrosis es una enfermedad reumatológica que puede presentarse a cualquier edad. Se trata de un desgaste de los cartílagos, que expone los huesos a tener contacto directo entre sí, lo que te ocasiona dolor y rigidez en las articulaciones.
Tratamientos
El desarrollo de las nuevas alternativas quirúrgicas ha contribuido a la rápida evolución de las soluciones para las enfermedades de la cadera de los pacientes jóvenes. Las nuevas técnicas permiten intervenir para realizar reparaciones que preserven mejor y durante más tiempo la calidad de la articulación. Hoy, los especialistas realizan con frecuencia procedimientos de osteotomías de la cadera, osteoplastias articulares, desbridamientos articulares, reparaciones del lábrum, resurpeficialización y reemplazo articular total.
En general, los tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos buscan que tu cadera esté estable para que puedas caminar, correr y practicar deportes con la mínima molestia.
El Dr. Juan Carlos Posada, Ortopedista Subespecialista en Rodilla de nuestra institución, no habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre dolor anterior de rodilla.
El Dr. Santiago Jaramillo, Anestesiólogo Intervencionista en Dolor de nuestra institución, nos habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre bloqueos por ultrasonido en dolor crónico.
Son bloqueos que se hacen con el apoyo de la imagen de un equipo externo de ultrasonido para confirmar el sitio anatómico exacto en donde se necesita la aplicación del medicamento.
Estos procedimientos mejoran mucho la localización porque se estima que casi en el 100% de los casos, el medicamento queda en el sitio exacto, mejorando considerablemente la respuesta del paciente. Cuando se utiliza una técnica ciega, se estima que del 40 al 50% de los pacientes no quedan bien infiltrados.
Cada vez se utiliza de una manera más frecuente. Inicialmente se aplicaba a pacientes con anatomías complejas, por ejemplo, personas con obesidad o con una alteración de su estructura anatómica por cirugías previas. Con la utilización de esta tecnología, los pacientes sienten un alivio de ciertas condiciones, lo que genera en gran parte una disminución en el índice de cirugías asociadas a cambios degenerativos menores.
¿El manejo del dolor de un paciente, no podría desvirtuar el diagnóstico médico, entendiendo que el dolor es una de las señales que ayudan a identificar una patología determinada?
Cuando se realiza un procedimiento bajo ultrasonido, no solamente se confirma el sitio anatómico para inyectar el medicamento, mediante las imágenes, se pueden observar enfermedades asociadas a la anatomía del paciente como rupturas de algún tendón, derrames o inflamación de las articulaciones.
Estos procedimientos aumentan el diagnóstico y la seguridad.
¿Cuánto dura el efecto en el paciente después de someterse a un bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
Hay orígenes agudos traumáticos en los que una infiltración o un bloqueo podrían brindarle alivio de manera permanente al paciente. Sin embargo, hay enfermedades crónicas degenerativas en las cuales probablemente el efecto sea de unos 3 a 6 meses o un año. Se busca que estos procedimientos puedan ser repetibles para que la condición de enfermedad del paciente pueda al menos mejorar en su condición de dolor durante este período de tiempo.
¿Cuáles son las recomendaciones para el paciente antes y después de un procedimiento de bloqueo por ultrasonido en el manejo del dolor crónico?
En estos procedimientos se utilizan medicamentos fuertes como los anestésicos. La recomendación es la misma que se utiliza en pacientes que van a cirugía: ayuno completo y asistir con un acompañante
Se recomienda que al menos los primeros 2 a 3 días, se tenga un reposo de actividades físicas.
¿Qué complicaciones se pueden generar después de un procedimiento de bloqueo por ultrasonido?
Estos procedimientos no son exentos de riesgos. Se estima que más o menos hacen una complicación hemorrágica un paciente de cada 400 mil, una complicación alérgica 1 de cada 20 mil y una complicación infecciosa 1 de cada 10mil.
Los doctores Carlos Naranjo y José Roberto López, Ortopedistas de Pie y Tobillo de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Hallux Valgus.
¿Qué es el Hallux Valgus?
El Hallux Valgus también denominado juanete o muñón, es una deformidad en el antepié a nivel del primer rayo, en el primer dedo. El primer metatarsiano se va desviando por lo general hacia la línea media y la falange o el dedo por la acción de un tendón que se llama abductor del valgus y otros tejidos blandos, va haciendo que se desvié en la parte lateral.
Esta patología no se produce por el crecimiento de hueso, es simplemente una deformidad que es progresiva que puede aparecer en la tercera y cuarta década de la vida, puede también manifestarse en edades muy tempranas y es denominado Hallux valgus juvenil.
Causas del Hallux Valgus
La principal causa es la herencia. Se manifiesta en mayor proporción en las mujeres, se calcula que se presenta en un hombre por cada 15 mujeres, esto se debe por el tipo de calzado que utilizan que es angosto en la punta.
También se puede presentar con menor frecuencia un Hallux valgus postraumático después de esguinces o fracturas, por eso hay que tener mucho cuidado en las inmovilizaciones.
Otras causas pueden estar asociadas al pie plano, la hiperlaxitud ligamentaria (las articulaciones se mueven demasiado) y las enfermedades reumatológicas. También cuando hay una amputación del segundo dedo porque ese espacio se tiene que ocupar por los otros dedos adyacentes.
¿Cuándo se debe consultar por un caso de Hallux valgus o de juanete?
Se puede consultar cuando se tienen dudas de diagnóstico y cuando empieza a doler. Esta patología es progresiva y por lo general el dolor va empeorando en el tiempo.
¿Cuál es el tratamiento del Hallux valgus?
El tratamiento es básicamente quirúrgico para el paciente que sea sintomático o que tenga dolor. Hay una alternativa mientras el paciente organiza la cirugía o en aquellos pacientes en los cuales no se puede realizar la intervención por algún motivo: usar zapatos amplios y utilizar un protector o separador de juanete en silicona, estas alternativas ayudan a mitigar el dolor pero no tiene como objetivo corregir el juanete.
¿Es aconsejable operar el Hallux valgus por estética?
La indicación para operar un Hallux valgus o juanete es el dolor o molestia con el calzado en la zona medial del dedo.
Hay una excepción para operar Hallux valgus que no duela, y son aquellos pacientes que tienen una deformidad en el segundo dedo que genera mucha molestia. Se interviene quirúrgicamente para corregir la deformidad.
¿Se puede esperar dolor después de la cirugía de Hallux valgus?
El dolor en el post operatorio de una cirugía de Hallux valgus es una de las razones por las cuales muchas personas no se operan. Hay un temor basado en las experiencias de muchos años atrás por las técnicas y el manejo post operatorio que se usaban.
Desde hace muchos años y con las nuevas técnicas que se emplean en la actualidad, muchos pacientes no sienten dolor, o la molestia es mínima. Muchos ortopedistas realizan bloqueo del tobillo (aplicación de anestésicos en diferentes nervios que van al pie) para que el paciente después de la cirugía no sienta dolor.
Luego de la cirugía de Hallux valgus… ¿Cómo es el apoyo? ¿Qué calzado puede usar? ¿Qué tanto tiempo dura la incapacidad?
La cirugía de Hallux valgus es un procedimiento que se hace en forma ambulatoria. El paciente después de la cirugía se va para su casa con las indicaciones para manejar el dolor y el edema. Se dejan unos vendajes los primeros quince días hasta el retiro de puntos.
El paciente puede hacer apoyo con un zapato especial en el talón inmediatamente después de la cirugía. Después del retiro de los puntos donde se quita el vendaje, se continúa usando el zapato post operatorio y se coloca un separador y corrector de juanete para evitar que el juanete vuelva a aparecer.
A las cuatro semanas se toma una radiografía para determinar si se puede retirar el zapato post operatorio para que el paciente empiece a usar un zapato que sea amplio y de zuela gruesa. En este punto de la recuperación, el paciente ya puede manejar carro, montar en bicicleta, hacer caminadora y hacer ejercicios que no impliquen impacto o brinco.
Con una radiografía a las ocho semanas o a los dos meses, se define si el paciente ya puede empezar deporte de impacto o brinco. Normalmente se aconseja que la persona no abuse de los tacones antes de los seis meses,
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Las personas son seres integrales, las enfermedades físicas tienen manifestaciones emocionales y las enfermedades emocionales se manifiestan de igual forma en enfermedades físicas. La Dra. Diana Martínez, Fisiatra de nuestra institución, nos habla en esta oportunidad de Salud, mente y cuerpo.
¿Qué tipo de pensamientos o actitudes afectan la salud del cuerpo?
Los estudios de resonancia dinámica y resonancia cerebral han mostrado que existen emociones que perturban las funciones. Las emociones que más trastornan el cuerpo son la ira, el resentimiento y el rencor.
Así como las emociones negativas tienen un impacto negativo en la salud, las emociones positivas tienen un impacto positivo. Los estudios han mostrado que la gratitud es una de las emociones que tiene mayor impacto en la salud mental.
¿Qué tipo de patologías afectan la salud mental?
Todas las enfermedades físicas tienen un componente emocional y todas las enfermedades emocionales tienen impacto desde el punto de vista físico. Las enfermedades generan en las personas vulnerabilidad, tristeza y depresión, emociones que se pueden expresar en el sistema cardiovascular. También puede tener un impacto muy importante en el sistema osteomuscular. Ejemplo: cuando las personas se sienten estresadas, manifiestan tener tensión muscular y dolores cervicales.
¿Cómo aportan las emociones a la calidad de vida?
Cuando se habla de experimentar emociones positivas, la familia es fundamental para lograrlo. Las personas más felices son las que pueden compartir con su familia en diferentes etapas de la vida.
Por otro lado, las mascotas establecen una relación de gratitud muy especial con las personas porque se experimentan emociones positivas como la felicidad.
Los amigos también son fundamentales para experimentar emociones positivas que ayudan a la salud, son personas con las que se comparten muchos espacios de la vida y son terapia cuando se pasa por momentos difíciles.
Es muy importante que las personas sean conscientes que son más que cuerpo, las emociones positivas hay que replicarlas y sentir gratitud todos los días. Por otro lado, cuando se tengan emociones negativas como ira o tristeza hay que hacer lo posible por salir rápido de esos momentos para tener un equilibrio entre la mente y el cuerpo.
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Los doctores Carlos Rodríguez y Felipe Fernández, Ortopedistas Cirujanos de Rodilla de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Infiltración de Rodilla.
¿Qué es una infiltración de rodilla?
Una infiltración es una técnica que se utiliza en la medicina para inyectar un medicamento u otro producto al interior de una articulación, en este caso la rodilla.
¿Cuál es el propósito de la infiltración de rodilla?
Las infiltraciones en la rodilla tienen múltiples propósitos, el principal es el control del dolor, pero también pueden tener algunos efectos terapéuticos.
¿Qué tipo de sustancia se aplica en una infiltración de rodilla?
Las sustancias que se utilizan en la aplicación intraarticular y alrededor de la rodilla son anestésicos locales y corticoides. También se utilizan otras sustancias como el ácido hialurónico para disminuir el contacto y la fricción que tienen las estructuras cartilaginosas. También biocompuestos como el plasma rico en plaquetas y células madre para mejorar los síntomas de la enfermedad artrósica.
¿En qué tipo de lesiones se hace necesaria una infiltración de rodilla?
Una infiltración de rodilla es una herramienta que ayuda a tratar diferentes enfermedades. En el caso de la rodilla está indicada para el manejo de la artrosis, por lo general son pacientes mayores que tienen desgaste y la infiltración mejora los síntomas dolorosos y la funcionalidad de la articulación.
También se puede utilizar para mejorar el dolor en una lesión aguda y para drenar líquido que pueda estar al interior de la articulación (artrocentesis).
¿Qué tipo de complicaciones se podrían presentar en una infiltración de rodilla?
Las complicaciones dependen de la técnica y del compuesto que se utilice para el procedimiento. En cuanto a la técnica, hay que ser cuidadosos a la hora de ejecutar técnicas asépticas para evitar una infección.
En cuanto a los compuestos, se pueden evidenciar algunas manifestaciones sistémicas: calor, rash cutáneo y cefalea. Por lo general son síntomas que pasan en las primeras horas y no generan ninguna complicación a futuro.
¿Cuándo hacer una infiltración de rodilla y cuando una artroscopia de rodilla?
Ambos procedimientos no son comparables porque la infiltración es un procedimiento normalmente temporal en el manejo de alguna lesión y se realiza en una sala de procedimientos o en el consultorio. La artroscopia es un procedimiento quirúrgico que se realiza en una sala de cirugía, requiere anestesia general o conductiva y es un procedimiento quirúrgico como tal.
¿Qué tantas infiltraciones se puede hacer una persona en un período determinado?
Es común que por el alivio que se genera luego de una infiltración, los pacientes quieran retomar este procedimiento. La recomendación es tener un control estricto sobre el número de infiltraciones que se realizan dependiendo de la sustancia que se utiliza.
Lo ideal es no hacer más de 3 infiltraciones en un año y que no se repitan 3 meses después de la primera aplicación.
¿Cuáles son las recomendaciones para el paciente antes y después de una infiltración de rodilla?
Es muy importante que antes de una infiltración de la rodilla el paciente esté libre de signos de infección, porque es muy probable que esta vaya a generar un fenómeno inflamatorio local y pueda empeorar esta condición. La piel debe estar en unas características limpias, no debe tener laceraciones, raspones, ni tener ningún fenómeno inflamatorio a su alrededor.
Después de la infiltración, el paciente debe tener un reposo por lo menos las primeras horas, debe estar libre de actividad física por lo menos entre 24 y 48 horas.
Dependiendo de la sustancia que se utilice, se debe guardar reposo según las instrucciones del médico tratante entre 24 y 48 horas.
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El dolor de columna tiene múltiples causas que están asociadas a los grupos etarios, es decir, son diferentes dependiendo de la edad o la etiología del dolor.
En los niños hay causas de tipo tumoral e infeccioso. Cuando un niño presenta dolor de espalda, se deben prender las alarmas porque podría ser una leucemia o una infección.
En los adolescentes el dolor de columna puede presentarse por causas funcionales, mecánicas y por malas posiciones, sin embargo, también puede ser por causas de tipo orgánico, como tumorales y degenerativas adquiridas.
Las causas en los adultos mayores son principalmente de tipo funcional, degenerativo, malas posiciones, actividades extremas, entre otras.
Aparte de la intensidad del dolor, ¿existen diferentes tipos de dolor de columna?
Existen diferentes tipos de dolor basado en la intensidad, puede ser leve, severo y bloqueante. Hay otros tipos de dolor basado en el origen, puede ser traumático o no traumático.
El tiempo de duración es muy importante porque permite también catalogar el dolor:
Dolores agudos: duración de menos de seis semanas
Dolores crónicos: se refiere a un dolor de más de tres meses
Con relación al dolor de columna, ¿Qué puede hacer un paciente por sí mismo? y ¿Cuándo debe consultar un especialista?
Basado en el tiempo de evolución, un paciente con crisis aguda debe guardar reposo (no significa quedarse acostado) y rápidamente empezar actividad cotidiana.
En el paciente con dolor crónico, es importante hacer ejercicio cardio o aeróbico como nadar, caminar, elíptica, bicicleta, clases de rumba, cualquiera que sea de su agrado y que no genere dolor. La actividad física aparte de traer beneficios metabólicos y cardiovasculares ayuda a liberar endorfinas que generan algún tipo de alivio en el dolor.
En término de posición, es importante hacer pausas activas, es decir, cambio frecuente de posición cada 20 o 30 minutos.
Se debe consultar al especialista cuando el dolor se salga de los parámetros en términos de duración e intensidad.
¿En qué momento la solución de un dolor de columna es una cirugía?
La cirugía realmente es la minoría en las opciones de tratamiento. En la gran mayoría de pacientes el dolor desaparece espontáneamente cuando es una crisis aguda. En los casos crónicos, la opción terapéutica ideal es un tratamiento médico basado en higiene postural, mantener un estilo de vida con ejercicio cotidiano, pausas activas y fisioterapia.
En algunos casos seleccionados, se recurre como opción de tratamiento a procedimientos invasivos no quirúrgicos como los bloqueos o infiltraciones, pero la cirugía sería la minoría de estos pacientes y especialmente en pacientes jóvenes, porque con su alta demanda física, los resultados a largo plazo no son muy buenos.
En una minoría, existen pacientes que necesitan cirugía porque su condición tiene relación con ciertas enfermedades de la columna que requieren intervención quirúrgica como inestabilidades y problemas degenerativos.
¿Por qué el estrés o el estado de ánimo influyen en ocasiones en el dolor de columna?
En el paciente agudo el estrés puede generar una somatización (convertir un componente emocional en un componente físico u orgánico) y puede ser a través de migraña, gastritis, torticolis o espasmos musculares. Esta situación es más frecuente en pacientes jóvenes.
Todos los pacientes crónicos tienen un componente emocional que los puede llevar a tener perpetuaciones del dolor, por eso es muy importante tratar la parte física y emocional para controlar los sentimientos de minusvalía, ansiedad, tristeza y depresión.
La Dra. Elina Bedoya, Dermatóloga de nuestra institución nos habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Mitos del Acné.
¿Qué es el acné y cuáles son sus características?
El acné es una enfermedad multifactorial que afecta la unidad pilosebácea. Es la tercera causa de consulta en dermatología en el mundo.
El acné produce un aumento en la sensibilidad a la acción androgénica en las glándulas sebáceas, localizados en el rostro, pecho y espalda. Básicamente esta actividad androgénica se aumenta en las mujeres por la acción del ciclo hormonal, pero también hay un factor muy importante y es el papel que tiene la insulina en el aumento de la acción de estas hormonas.
Históricamente se conocen muchos factores que pueden incidir para que una persona tenga acné, sin embargo, los medios de comunicación y el voz a voz han dado cuenta de las situaciones que se consideran mitos:
Mito 1- Considerar el acné como una condición de la adolescencia: no todas las personas que atraviesan la adolescencia tienen acné por sí mismo. El acné se considera una condición que cada persona tiene, ya sea por herencia o por acción de las hormonas que aprovecha esta etapa de la vida para aparecer.
Mito 2- Los alimentos y su impacto en el acné:Si hay alguna documentación sobre este mito, pero no es absolutamente contundente pensar que algunos alimentos tienen que ver con la aparición del acné. Todos los alimentos que tengan aumento en el índice glicémico, tienen impacto en la intensificación de las lesiones porque incrementa la cantidad de insulina, elevando la acción de los andrógenos en la glándula sebácea.
El estrés puede modelar el eje hormonal y tener algo que ver con la presentación de la intensidad de las lesiones, pero no es el origen del acné.
La vigilia o el estar despierto puede incidir en que los andrógenos actúen un poco más en la aparición de más lesiones, pero definitivamente no es la causa.
En cuanto al sudor, si se usan toallas o algún elemento que friccione la piel, puede aumentar la inflamación, pero definitivamente tampoco es la causa directa del acné.
Mito 4- Los suplementos son inofensivos para la piel: las proteínas tienen un efecto anabolizante y por eso es importante que cuando un paciente quiera hacer uso de estos productos, consulte al médico dermatólogo o al médico deportólogo para hacer una asesoría clara porque todas aumentan las lesiones de acné.
Mito 5- Lavado de la piel cuando es grasa:Es importante la limpieza, pero la higiene debe hacerse solo dos veces en el día. Cuando se intensifica la frecuencia en el lavado de la piel, se estimula la producción sebácea e intensifican las lesiones de acné.
Mito 6- No tocarse las lesiones porque induce la presencia de cicatrices:Las cicatrices en el acné no aparecen por extracciones ni por manipulaciones de las lesiones. Básicamente están originadas por el proceso inflamatorio a repetición en los mismos sitios de la piel y esto genera cicatrices deprimidas.
Realmente no es correcto tocarse la cara, pero no está relacionado con la presencia de cicatrices posteriormente.
Mito 7- Piel grasa por el acné:el mito de que la piel con acné no se puede hidratar ya no es cierto, hay que hidratar con productos correctos recomendados siempre por el dermatólogo.
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Los doctores Juan Carlos Jaramillo y Ken Morris Kadowaki, Ortopedistas subespecialistas en Hombro y Codo de nuestra institución, nos hablan en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre Artroscopia de Hombro.
¿Qué es una artroscopia de hombro?
Es una técnica quirúrgica donde se realizan pequeñas incisiones y con una cámara de aproximadamente 4 milímetros se ingresa a la articulación para visualizar las estructuras del hombro en un monitor.
¿En qué tipo de lesiones se hace necesaria una artroscopia de hombro?
La artroscopia de hombro está indicada para diferentes patologías del hombro. La más frecuente de es la enfermedad del manguito rotador, en la cual a través de la artroscopia se puede reparar y suturar el manguito a su sitio original sobre el húmero. También, hay otro tipo de patologías como la luxación de hombro, lesiones del cartílago o las lesiones del Laurent.
¿Cuál es la efectividad de una artroscopia de hombro?
La gran ventaja de la artroscopia es que a través de pequeñas incisiones se ingresa a la articulación sin tener que levantar la musculatura como se hace en una cirugía abierta.
¿Cuáles son las recomendaciones para un paciente que se ha sometido a una artroscopia de hombro?
El paciente debe tener la casa preparada antes de la cirugía para tener todo a la mano. Algunas recomendaciones son:
Tener una buena cantidad de hielo en casa para ponerlo cada 15 minutos, cada hora, por lo menos los dos o tres primeros días.
No se debe retirar el cabestrillo.
Empezar a mover los dedos y la muñeca para activar la circulación y disminuir el edema.
No remover el vendaje por lo menos durante los tres primeros días, tampoco debe humedecerse.
Tratar de no utilizar escaleras, ni tener tapetes que puedan propiciar una caída.
Los invitamos a ver el video completo donde nos muestran cómo es el procedimiento en un quirófano.
La fisiatría es una especialidad médica que busca evaluar la función de las diferentes enfermedades. La Dra. Diana Martínez, Fisiatra de nuestra institución, nos habla de su especialidad médica.
Un tumor es la formación de un tejido espontáneo que no debería estar en cierta zona anatómica. El Dr. Carlos González, Ortopedista Subespecialista de Mano de nuestra institución nos habla en esta oportunidad de tumores en la mano.
La Hiperlipemia se refiere a una enfermedad en la cual se presenta exceso en los lípidos. El Dr. Luis Alfonso Medina, Médico Internista de nuestra institución nos habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar de esta patología. Los invitamos a ver el video.
La limpieza facial profunda con microdermoabrasión es un tratamiento para mejorar la apariencia de la piel de la cara , estimulando la producción de colágeno, elastina y reticulina de manera natural.
Dory Hurtado, Cosmetóloga de nuestra institución nos explica este procedimiento que consta de tres fases
La Dra. Lina Quiroz, Dermatóloga de nuestra institución nos habla en esta V Temporada de Más para su Bienestar sobre cómo mantener saludable la piel de los bebés.
Una fractura de tobillo es una lesión que ocurre a nivel del tercio distal de la pierna. Compromete uno, dos o tres partes de esa zona anatómica. El Dr. Juan Pedro Kalb, Ortopedista Subespecialista de Pie y Tobillo nos habla de esta patología en la V Temporada de Más para su Bienestar
La salud mental ha sido una de las mayores preocupaciones de las personas durante la pandemia por Covid-19. El miedo, la incertidumbre y el estrés son respuestas normales en momentos en los que nos enfrentamos a situaciones de cambio o crisis. La Dra. Juliana Lotero, Psiquiatra de nuestra institución, nos habla de Salud Mental en tiempos de pandemia.
La contaminación definida por la Organización Mundial de la Salud es toda aquella sustancia química, física o biológica que pueda afectar la atmosfera o el aire, el Dr. Jorge Gutiérrez, Dermatólogo de nuestra institución nos habla de los efectos de la contaminación en la piel.
Te invitamos a la Semana de la Renovación 2021, una jornada que se llevará a cabo del 25 al 29 de octubre en la Unidad de Dermatología de nuestra Clínica. En esta jornada nuestros dermatólogos (Dr. Jorge Gutiérrez, Dra. María Adelaida Garcés, Dra. Lina Rodríguez, Dra. Andrea Laverde, Dra. Marcela González y Dra. Lina Quiroz), dedican la semana a renovar la naturalidad de tu piel, aplicando toxina botulínica y/o ácido hialurónico, con descuentos especiales.
